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2021-08
“暑”平安最重要
“暑"平安最重要暑假是儿童意外伤害高发期。据昆明市儿童医院急诊科获悉，2021年7月，儿童因意外伤害就诊达78人次。云南省儿童在暑期发生中毒（主要是食用野生菌）、跌落、动物咬伤、呼吸道及食道异物、烧烫伤的情况比较多。家，作为儿童最主要的活动场所，又是意外伤害高发的场所。儿童意外伤害看似小概率事件，可是一旦发生，其极高的致伤率、致残率及致死率将严重打击儿童的生命健康和和谐幸福的家庭氛围。当然，我们应该知道的是大部分儿童意外伤害是可以积极预防的。绝大多数儿童发生的家庭“意外"是由于生活中没有安全意识、不小心、考虑不周所致，家长和孩子都应该给予足够的重视，提高安全防范意识。中毒生活中的有毒化学品和药品随处可见，如家用清洁剂、擦鞋剂、药物及含铅制品等，误服可造成中毒。即使是正常口服药，用量不当也会中毒。7月、8月正是云南野生菌大量上市的季节。因此，暑期也是野生菌中毒的高发季节。食用有毒野生菌后会严重影响孩子的健康，甚至危及生命。预防措施：1、家中的洗涤用品、消毒用品和化妆品不要摆放在儿童伸手可及处；把药品置于不易开启的安全包装中。2、长期服用的慢性药最好不要当着孩子的面服用，以免孩子模仿。3、喂孩子吃药时也不要把药说成糖果进行哄骗，以免孩子在概念上混淆。4、家长及时清理变质的食品。随时进行安全教育，告知哪些东西不能乱吃。5、尽量不给儿童食用不认识或腐烂的野生菌类。（野生菌中毒的预防详见云南疾控网相关信息播报）跌落伤云南省儿童发生跌落伤的平均比例为53.5％。男童多于女童，前三位高发年龄段分别是7岁～12岁、13岁～18岁和3岁～6岁。预防措施：1、及时关闭窗户或安装防护围栏。选购防护围栏在确保质量的同时，还需要注意间隔的大小，不要卡到孩子的头和手。此外，防护围栏上还需要留有消防活动门，以防万一发生火灾时，无处逃生。2、在飘窗和落地窗内侧安装窗内防护栏杆。3、孩子的床不要离窗户太近。窗户边上不要堆放杂物或摆放椅子，以免儿童攀爬。窗户和护栏要经常检修，以免老旧松动。4、洗手间铺设防滑瓷砖或防滑垫等。动物咬伤云南省儿童发生动物咬伤的平均比例为16.1％。男童多于女童，高发的两个年龄段分别是3岁～6岁和7岁～12岁。预防措施：1、小朋友户外活动要有家长或监护人的全程陪同，不要让小朋友亲近或喂食不认识的宠物。不要随意逗弄猫、狗等小动物，尤其是流浪猫、流浪狗等。告诫小朋友不要去招惹正在睡觉或吃东西的宠物。2.如果家里孩子还小的话，建议家里最好不要养小宠物。养者应把宠物拴或圈在一个固定的活动范围，并且不要让孩子独自一个人去逗小猫、小狗玩，同时，还要记得经常给宠物洗澡，打预防针，防止病菌繁殖。3、不要轻易带陌生的小动物回家饲养，因为它们的体内可能携带狂犬病毒。4、如果小朋友不小心被小动物抓伤或咬伤，家长一定要及时为孩子处理伤口。如果伤口不是很严重，应该立即用肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水将伤口洗净，再用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水，最后用碘伏或酒精消毒处理。接着带孩子到医院进行相关检查和注射疫苗，尤其是狂犬疫苗，这时候家长不要大意。而对于严重的伤口应该马上到医院进行急救，避免耽误治疗的最佳时机。儿童异物窒息除了瓜子、豆类、石榴等食物是气管异物的常见物，钉子、别针、硬币、纽扣等小物件最常导致儿童异物窒息。预防措施：1、三岁以下幼儿要慎吃坚果、豆类和果冻、汤圆等食品。2、儿童吃饭时最好能保持直立坐姿，在固定餐椅中进行；吃东西时要安静，不要说话，大人更不要逗其大笑；走路、跑跳时最好嘴里不要含食物。3、如果孩子的咀嚼吞咽功能还不完善，家长可改变食物形态，或暂时不要吃。4、经常对家中进行“地毯式"扫除，及时清理孩子可能碰到的小物件，同时也要进行安全意识教育。烧烫伤云南省儿童发生烧烫伤的平均比例为3.8％。男童多于女童，以0～6岁居多。预防措施：1、不要把热水瓶、茶壶等盛热水的容器置于桌边，以免不小心碰翻。并让孩子远离热水器、炉灶、电熨斗等致烫伤的危险用具。2、建议家长用密封、隔热杯子盛装温水给孩子饮用。3、建议用餐桌垫代替桌布，以免孩子拽拉桌布时将桌上的东西打翻烫伤。4、洗脸水、洗澡水建议家长调好水温后，再让孩子自行洗漱。（撰稿人：杨云娟，审稿人：黄达峰）图片来源：百度图片
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2021-08
浅谈幼儿“秋季腹泻”
轮状病毒是导致儿童急性肠胃炎最主要的原因，成人和小孩都是轮状病毒的侵袭对象。成人抵抗力较强，而出生6个月以内的宝宝体内还有来自母体的抗体，因此轮状病毒最容易找上6个月～5岁以下的婴幼儿，几乎每个孩子在3-5岁前都感染过轮状病毒。大量的临床数据统计表明90％以上感染都发生在两岁以内。全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿死亡的人数大约为900000人，其中大多数发生在发展中国家。轮状病毒的腹泻高发于深秋和初冬季节，因此在我国也被称为“秋季腹泻"。宝宝感染轮状病毒后，主要症状与肠胃炎类似，包括发烧、呕吐、腹泻，咳嗽或流鼻水，多半1～2天后可减轻，但腹泻情况会持续3～8天，一天可能拉肚子多达10～20次。大便偏黄色水洋状（类似稀蛋花汤）且带有酸臭味。年龄越小的孩子往往病情越重，小年龄段的孩子感染之后，可能会出现严重的并发症：脱水和电解质紊乱、酸中毒合并其他脏器损害、肝脏损害、心肌损害，甚至有些孩子会出现脑炎和肺炎。一旦出现并发症，就有可能危及生命。轮状病毒传播的方式以粪口传染为主，也可通过接触和飞沫传染。小孩在幼儿园、学校彼此交换玩具、玩偶时，也会使轮状病毒快速扩散。既然轮状病毒的传染源都是在幼儿园和外面，那宝宝待在家是不是就不会感染轮状病毒了？轮状病毒存在于环境中，可存活在物体表面长达10天之久，爸爸妈妈在不知不觉中可能就把病毒带回了家。另据美国微生物学研究指出，在家中看似清洁的物体上，有16％潜藏着轮状病毒。那我们该怎样预防感染轮状病毒呢？1、注意卫生勤洗手是最基本且有用的方法。饭前、饭后，爸爸妈妈们准备餐点前、帮宝宝更换尿布、处理完排泄物之后，都要记得洗干净双手。还要避免让宝宝吃生食，蔬果也必须清洗干净。另一方面，建议家长回家后，先换下外出服，漱口洗手，再去接触幼儿。2、接种疫苗目前还没有治疗轮状病毒感染的特效药。最有效的预防方法还是接种轮状病毒疫苗。世界卫生组织建议宝宝应从6周龄起尽早接种轮状病毒疫苗，早接种，早保护。爸爸妈妈们可以在医生的建议下，考虑是否让宝宝接受轮状病毒疫苗。不过轮状病毒疫苗需要自费，爸爸妈妈们可以评估自身经济状况来决定。如果宝宝不幸感染了轮状病毒也不用太担心，可以参考以下几点进行护理：1、不能吃止泻药、严重者需就医和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了“秋季腹泻"后，不能吃成人用的止泻药。这是因为“秋季腹泻"由轮状病毒感染引起，服用抗生素不但没有效果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。而严重腹泻，有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治。2、腹泻患儿要做好隔离轮状病毒容易经由小朋友彼此接触而传染，如果家里小孩感染了，最好避免出入公共场所、幼儿园、学校等地方。家长护理患儿前、后要认真洗手，患儿用过的所有物品（尿布、衣被、玩具、图书等）及活动范围必须撤底清洁消毒。清理完排泄物和呕吐物后，也应洗干净双手。3、调整饮食只要没有剧烈的呕吐，患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。如果宝宝还在喝母乳的阶段，妈妈们可以继续哺喂母乳，因为母奶的吸收利用率好，也可以帮助宝宝增强抵抗力。
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2021-07
谨防食品霉菌毒素污染
夏天来了，当环境温度、湿度在合适条件下，存贮的食品很容易产生霉变，那么食品中常见的霉菌到底有哪些？会产生哪些有害的毒素？这是人们比较关心的食品安全问题之一。所谓霉菌，实际上就是丝状真菌的通俗名称，是一种发霉的真菌。这些真菌能够产生纷杂茂盛的菌丝体，但是却和常见的蘑菇这种真菌有着明显区别，没有大型子实体。霉菌是形成分枝菌丝的真菌的统称，广泛分布于自然界，某些霉菌可用于食品（如干酪和肉）加工，使其味道鲜美，但多数霉菌可污染食品，导致食品发霉变质、降低其食用价值，危害身体健康。常见的危害身体健康的霉菌毒素有哪些呢？主要污染哪些食品呢？霉菌毒素是霉菌在生长过程中产生的毒性代谢产物，常见的危害身体健康的霉菌毒素有黄曲霉毒素、赭曲霉毒素、镰刀菌毒素、展青霉素等。黄曲霉毒素：包括黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2、M1等，具有很强的急性毒性、慢性毒性与致癌性；污染的食品主要是粮油及其制品、坚果等，其中以玉米、花生和棉籽油最易受到黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2污染，牛奶和乳制品易被黄曲霉毒素M1污染。赭曲霉毒素：包括赭曲霉毒素A、B、C、D，以赭曲霉毒素A在谷物中的污染率和污染水平最高，毒性最大，对人体健康影响最大；污染的食品主要是小麦、玉米等谷物和豆类。镰刀菌毒素：毒性较强的主要有玉米赤霉烯酮、脱氧雪腐镰刀菌烯醇等，具有较强的急性毒性和细胞毒性、免疫抑制及致畸作用，部分有致癌性；污染的食品主要是谷物及其制品，包括玉米、小麦、麦片等。展青霉素：引起胃肠道功能紊乱和各种不同器官水肿和出血；污染的食品主要是水果及其制品，尤其是苹果、山楂、梨、番茄、苹果汁和山楂片等。霉菌的克星：低氧、低温、高温、射线。霉菌多属于需氧微生物，生长繁殖需要氧气，所以瓶(罐)装食品在灭菌后，充以氮气或二氧化碳，加入脱氧剂、将食物夯实，进行脱气处理或加入油封等，都可以造成缺氧环境，防止大多数霉菌繁殖。如肉类食品，在0℃的低温下，可以保存20天不变；如年糕完全浸泡在装有水的瓷缸内，水温保持在10℃以下，即可防霉变。对于大多数霉菌，加热至80℃，持续20分钟即可杀灭；霉菌抗射线能力较弱，可用放射性同位素放出的射线杀灭霉菌。但黄曲霉毒素耐高温，巴氏消毒(80℃)都不能破坏其毒性。日常生活远离霉菌毒素，注意4点购买食物要注意，尽可能选择预包装食品，并注意检查包装的完整性。包装打开后尽快食用，如果遇到食物发霉，就算有轻微霉味也要坚决扔掉，因为在粮食发生肉眼可见的霉变之前，其中的黄曲霉毒素也可能达到危险的含量。挑选正规厂家的食品。如久置的植物油可能有少量黄曲霉毒素，因此不要囤油，不要生吃烹调油。平时存放粮油和其他食品时必须保持低温、通风、干燥、避免阳光直射，不用塑料袋装食品，尽可能不囤积食品，注意食品的保存期，以防止食物霉变。注意食品的淘洗和烹调方式。资料显示大米中黄曲霉毒素主要分布于米粒表层，淘米时用手搓洗三四遍可除去80％的黄曲霉毒素，如花生米，用油炒或干炒可以将黄曲霉毒素部分破坏掉，加食盐炒或煮去毒效果更好。
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2021-07
大暑防病有妙招，增强体质保健康
“小暑不算热，大暑三伏天。"大暑，二十四节气之一，夏季最后一个节气,是一年中最热的时期，气温最高，农作物生长最快，同时，很多地区的旱、涝、风灾等气象灾害也最为频繁。随着气温升高，人们也容易感觉心烦气躁、情绪波动、精神困乏、食欲不振等。节气防病小知识一、中暑中暑是大暑天最常见的病症之一，原因：人在高温环境中，体温调节失去平衡，肌体大量蓄热，水盐代谢紊乱。中暑怎么办？轻度中暑，多喝含盐的清凉饮料，若有头晕恶心呕吐等症状，可以服用人丹或藿香正气水。重症中暑患者，应抬到阴凉处就地抢救，并立即送往医院。怎样预防中暑？1.在烈日下做好防晒工作；2.保证充足的睡眠；3.多洗温水澡帮助体温散发；4.多吃蔬菜瓜果，适量饮用盐开水、绿豆汤、酸梅汤等清凉饮料。二、热中风主要原因：由于室内与室外气温相差太大，若频繁出入房间，忽冷忽热使脑部血管反复舒缩。常发生在患有心血管病的中老年人身上。怎样预防热中风？1、预防热中风，首先要补充水分。在夏季容易不显性脱水或天热出汗，使老年人在天热时处于轻度脱水状态，容易使血月粘稠，而出现堵塞从而引起中风，因此多喝白开水或淡茶水，以防止血液浓缩出现血栓，造成大脑供血不足引发缺血性脑中风;2、使用空调时室内外温差以不超过8℃为宜，另外，避免在炎热的天气下到户外活动;3、戒烟戒酒，防止血液黏稠度过高，以保证机体良好的供血、供氧;4、经常检测血压、血糖等:预防中风首先要重视高血压、高血脂症等易引发脑中风的病症，合理安排夏日生活，注意劳逸结合，多吃能软化血管和降血脂的食物，并在医生指导下使用降压药、降脂药;5、有过中风史的病人，其家属要时时观察病人的症状，一般来说，头昏、头痛、半身麻木酸软无力、频频打哈欠等都是中风前的预兆，这些症状明显时，一定要速去医院求诊。三、胃肠道传传染病大暑天时气温高，食物容易腐坏变质，而且各种蚊虫的繁殖也快，成为传播疾病的渠道。易发的肠道传染病主要有霍乱、痢疾、甲肝、食物中毒、水中毒等。怎样预防胃肠道疾病？1.少吃隔夜隔餐的饭菜；2.餐具、食物等要防苍蝇、蚊虫叮咬，做好洗涤消毒工作；3.买来的海鲜等水产品一定要煮熟煮透，不可生吃；4.不喝生水，防止水污染；5.保持室内外环境卫生，消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等；6.注意个人卫生，常洗手洗澡。节气饮食指导一、饮食宜以清补为主，健脾养胃，清暑化湿。高温、高湿的天气是大暑的主旋律，容易出现食欲不振，精神疲惫。大暑节气的饮食调理宜坚持益气生津、健脾养胃、清暑化湿的清补原则。可多吃粥，粥能补益阴液，生发胃津，健脾，补虚损，最宜养人。推荐食谱绿豆百合粥，双豆（红豆和绿豆）薏米粥，都可以加淮山或茯苓，能起到更好的祛湿效果。二、添苦味苦味食物不仅清热，还能解热祛暑、消除疲劳。所以，大暑时节，适当吃点苦瓜、苦菜等苦味食物，可健脾开胃、增进食欲，不仅让湿热之邪敬而远之，还可以预防中暑，一举两得。三、多吃蔬果和杂粮以供应维生素。夏季每日从汗液中损失较多的维生素C和维生素B1、B2，缺乏这些维生素使人身体倦怠、抵抗力下降。据测定，高温天气中水溶性的维生素需要量是平时的2倍以上。补充维生素C的好办法是多吃蔬菜和水果；补充维生素B1的好食品是绿豆、红豆、扁豆等豆类，以及玉米、大麦、燕麦等粗粮；维生素B2的好来源则是牛奶和绿叶菜。
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2021-07
暑假防溺水 安全一夏
炎炎夏日和快乐暑假即将来临，由于孩子们天性喜欢玩水，游泳又能全方位锻炼孩子们的身体，增强他们的体质，所以大部分儿童及其家长都将游泳、玩水作为暑假期间孩子们的主要锻炼和娱乐方式。当然，溺水事故也因此进入高发季！据国家卫生健康委和公安部不完全统计，我国每年有5.7万人死于溺水，其中少年儿童占56％，平均每天就有88个孩子因为溺水死亡。溺水是中小学生意外死亡的“第一杀手"。如何避免悲剧发生？遇到儿童溺水怎么办？这些“防溺水"知识，希望大家永远用不到，但这节必修课，家长和孩子都不能缺席！水中遇到危险时，能够避免自己溺水，就已经赢在生命起跑线上了。一、儿童溺水的高发时段和地点溺水的高发时段通常是：1、下午放学后；2、双休日；3、节假日；4、暑假期间。不同年龄组儿童溺水发生高危地点不同。1至4岁儿童主要为脸盆、浴盆/浴缸、室内水缸、家附近的水塘；5至9岁儿童则为水渠、池塘和水库；10岁以上儿童的溺水高危地点为池塘、江河和湖泊。此外，泳池也是溺水高发场所。在溺水者当中，有的是不会游泳的人，也有的是一些会游泳、水性好的人。切勿以为自己会游泳，在水中就很安全！图片来源：中国疾病预防控制中心二、儿童溺水的原因研究显示，监护不当是儿童溺水的最主要原因。另外，一些环境因素也会导致溺水事件，包括：1、暴露于自然水体，儿童溺水死亡多发生于“危险"的水体，包括水井、池塘、水库、湖泊、江河等。2、家中蓄水容器。家中浴缸、水桶、水缸等蓄水容器，是婴幼儿发生溺水的高危场所，溺水往往因给婴儿使用过大浴盆或浴缸而发生，或家长因种种原因把婴儿单独留在浴盆或浴缸里。3、工程设施。未加盖的粪池、沟渠、水井、窨井、建筑工地蓄水池和石灰池等，也是儿童溺水的安全隐患。三、儿童溺水如何预防？国内外很多研究表明，儿童溺水是可以预防控制的，但需要家长和孩子的密切配合、多部门共同支持，采取综合措施。首先，家长和老师一定要不厌其烦地告诉孩子：1、没有家长陪伴的情况下，绝对不可以私自下水游泳！！！2、如果想要和其他小伙伴相约去水域游玩，也必须找家长一起陪同！！！还必须告诉孩子牢记5个要点！1、下水前充分活动身体，避免出现抽筋等现象。2、不在水中互相嬉闹，防止呛水窒息。3、学习游泳技能，并学习心肺复苏等技能。4、不到不熟悉、无安全设施、无救援人员的水库、江河等水域游泳。5、即使会游泳也切不可以大意，疲劳、抽筋等情况也可能会使人无法正常游泳而导致溺水。其次，作为家长也要注意：陪伴孩子去水域游玩，需专心看管，千万不能疏忽！！！尤其是不可将幼童单独留在浴缸、浴盆或开放的水域边，家长与儿童的距离要伸手可及，时刻不要脱离视线。从家长监护的角度来说，要着重做到以下5点：1、绝不能将儿童单独留在浴缸、浴盆里，或待在开放的水源边；2、儿童在水中或水旁时，家长与儿童的距离要伸手可及，专心看管，不能分心；3、儿童一定要由成人监管，不能将5岁以下的儿童交给未成年人看护；4、在儿童乘船、嬉水、学习游泳时，家长应给儿童使用合格的游泳圈、救生衣、漂浮板等；5、最好带儿童去有专职救生员的游泳场馆，救生员可提供救援和复苏急救，也可减少游泳儿童发生溺水的危险。家长要带孩子去正规的泳池游泳。在下水前，确保孩子已掌握关于水安全的技能，并确保孩子已做好热身运动。如果孩子自己下水游泳，大人需要时刻有效看护。儿童的水上游泳玩具不能替代标准的漂浮装备。低龄段儿童溺水预防的首要行动是时刻有效看护，家长应注意家中和家周围防溺水。家中的水盆、水缸用完后立即清空。给幼儿洗澡后，立即清空澡盆中的水。马桶要盖好，家中或家周围的水缸、水井等蓄水容器要加盖。如果房屋周围有开放式水域，应在院子或通向室外的房门安装护栏，以避免幼儿自行外出。五、遇到危险这样救援告知孩子，救援一定要量力而行。如若不懂水性，切勿盲目下水救人，应察看水池四周是否有救生圈、木板等物，抛给溺水者当作救援工具。如遇同伴落水，切不可盲目下水救人或手拉手救人，而应大声呼救，让附近的大人来帮忙。六、如何第一时间发现溺水？溺水者的营救黄金时间是事发后30秒。如能及时发现溺水迹象，生命或可挽回！不过需要注意的是，溺水的人们往往并不会大声呼喊，反而常常发不出声音。下列迹象可帮助辨别溺水者：1、溺水时可能呈现的状态包括头离水面很近，嘴巴位于水面。2、溺水儿童手臂可能前伸，但无法划水向救援者移动。3、溺水者在水中是直立的，挣扎20~60秒之后下沉。4、溺水者眼神呆滞，无法专注或闭上眼睛。5、看起来只是发呆，但如果对询问没有反应，就需要立即施出援手。6、小孩子戏水会发出很多声音，一旦安静无声要警醒。七、溺水后的正确施救方法1、迅速救上岸。最好从背部将落水者头部托起，或从上面拉起其胸部，使其面部露出水面，然后将其拖上岸。2、清除口鼻堵塞物。让溺水者头朝下，撬开其牙齿，用手指清除口腔和鼻腔内杂物。3、人工呼吸。对呼吸及心跳微弱或心跳刚刚停止的溺水者，迅速进行人工呼吸，同时做胸外心脏按压。4、脱下外套。如果溺水者身上穿着外套，要尽早脱下，湿漉漉的外套会带走身体热能，产生低温伤害。（撰稿人：张丽芳，审稿人：黄达峰）
