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2020-11
秋冬季节，警惕“完美病毒“入侵校园
一、认识“完美病毒"今天要说的这种“完美病毒"叫做诺如病毒，它是引起成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因，也是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。诺如病毒又称为诺瓦克病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，这是一类具有高度传染性和快速传播能力的病毒，人感染引起急性肠胃炎，主要症状为呕吐、腹泻、低热等，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。由于诺如病毒的完美性，它非常容易引起学校、幼儿园、家庭、医院、社区等人群聚集场所的感染性腹泻聚集性疫情。之所以说它“完美"是因为：1.病毒变异快—引起我国疫情暴发的流行毒株每年都有变化。2.环境抵抗力强—耐低温、耐酸、10月到次年3月是高发季节。3.传播途径多样—主要为粪-口途径，食物、水、接触均可传播。4.感染剂量低—18个病毒粒子即可感染发病。5.潜伏期短—12-48小时。6.排毒时间长—病人通过粪便、呕吐物排毒，排毒期一般为2-3周，有报道最长排毒期超过56天，且潜伏期和隐性感染者也排毒。8.免疫保护时间短—同一个人可重复感染同一毒株或不同毒株，不同基因型之间无交叉免疫。9.全人群普遍易感—暴露后无症状带毒者比例高。10.暂无特效药和疫苗—以对症支持治疗为主。二、日常生活应该如何预防诺如病毒感染？诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。三、学校和托幼机构等集体单位该如何防控？1.建立健全传染病防控方案和应急预案，切实落实日常环境清洁消毒制度，晨午检和因病缺勤登记追踪制度、复课证明查验等制度。2.做好健康教育工作，利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传，督促师生养成良好的卫生和饮食习惯。3.加强饮水、食品卫生管理，对托幼机构等各类学校进行呕吐物和环境消毒方法的培训和传染病知识的培训。4.做好通风消毒，学校/托幼机构应配备充足的消毒物资及个人防护物资，定期对校区/园区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等），重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行通风换气、清洁及消毒。5.发生诺如病毒聚集性感染时，及时报告，由专人做好消毒工作，规范处理患者呕吐物、排泄物，对被污染的环境、生活用品等进行彻底消毒。患者隔离至症状消失后3天方可复工复课。病人呕吐物、粪便消毒方法：酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。1.用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。2.清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。3.厕所马桶可倒入5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液作用30min以上。4.清洁工具及盛放污染物的容器须用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30min后彻底冲洗。5.打扫厕所和卫生间的拖把应专用。
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2020-11
糖尿病患者之——合理运动
一、什么是糖尿病?糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）利用缺陷所引起。典型的糖尿病症状为“三多一少"，即多饮、多尿、多食、体重减轻。二、糖尿病的危害?长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。三、糖尿病患者的运动？糖尿病患者的运动一定要在医务人员的指导下进行。1、原则：适量、经常性和个体化。2、运动种类：根据患者的体质、年龄、运动习惯等，可采取散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游泳等有氧运动。对于活动能力低下的高龄患者，可采用肢体按摩、伸展运动。3、运动强度：运动强度应结合自身状况和运动水平，推荐进行中等强度（运动中感觉有点累或稍累）的运动，心率为个人最大心率的50％～75％。4、运动时间：糖尿病人进行中等强度运动时，运动持续时间一般为20分钟左右，待训练半个月到1个月时，若无不良反应可逐渐增加到40～60分钟。健康状态差的糖尿病人可以间歇进行运动，即运动与休息时间的比为１∶1，如步行2分钟、休息2分钟，运动时间加起来为10～20分钟。四、糖尿病患者运动注意事项？1、运动须与控制饮食、药物治疗结合。2、要持之以恒，坚持锻炼。3、运动应根据个人健康状况的变化、气候、环境条件进行适当的调整。4、运动前应做准备活动，运动后应进行放松和伸展活动。5、如果发生晕眩、盗汗、无力甚至意识不清等血糖过低的现象，则要即刻停止运动，并且及时补充糖分。6、动作柔和、缓慢、活动范围适度，避免剧烈动作和体位变换过快。7、参加运动前应做足部检查，选择合适的鞋子和柔软棉织袜子，运动过程中足部或其他部位受到小伤也要及时就诊。8、不适合运动的糖尿病患者：（1）糖尿病合并酮症、低血糖（＜4.4mmol／L）或显著高血糖症（＞14mmol／L）者；（2）糖尿病合并肾病、视网膜出血或感染者、糖尿病足、糖尿病患者的高血压未被控制或不稳定；（3）心绞痛者或心肌梗塞病史的患者；（4）急性感染者。
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2020-11
人感染高致病性禽流感及其预防
一、什么是人禽流感？答：人感染高致病性禽流感（以下称“人禽流感"）是由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。因人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力，感染H5N1、H7N9等禽流感病毒后可能导致死亡。二、人是怎样感染上禽流感的？答：禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。飞沫及呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。三、人类患禽流感后会有哪些症状？答：人类患上禽流感后，早期症状与其它流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。大多数患者治愈后良好，且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、容易并发肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液等并导致死亡。四、如何预防人禽流感？1．健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。2．保持室内清洁，空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。3．注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒剂都很敏感。4．注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底烧熟煮透，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的饮食卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手，不宰食病死的禽类和动物。5．保持良好的卫生习惯，避免接触禽类及其排泄物、分泌物，特别是病死的家禽和鸟类。接触禽、蛋及粪便后用肥皂洗手。6．饲养员、屠宰工人等与活禽密切接触的人做好防护工作。7．禽类饲养场、销售市场需加强通风和卫生消毒。8．若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。9．尽量不到医院探视高烧不退或肺炎病人，如果一定要探视时必须戴医用口罩，出现症状要及时就医。一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。10．儿童和老年人因免疫力低下，更应注意饮食起居，适时增减衣被，防止过度疲劳，多吃清淡容易消化的食物，注意个人卫生，避免到“疫区"活动。五、如与病禽有过接触应该怎么办？答：首先不要恐慌，因为毕竟家禽将病传染给人的几率很低，在我国疫情发生地，卫生部门已经对与病禽密切接触的人员进行了医学检查和观察，尚未发现人员感染。但若与高致病性禽流感病禽有过接触，如果出现感冒样症状，应当马上去医院就诊，积极配合医生进行诊断与治疗。
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2020-10
警惕沉默杀手——丙型肝炎病毒
随着因发现丙型肝炎病毒的三位科学家HarveyJ.Alter（美国），MichaelHoughton（英国）和CharlesM.Rice（美国）获得2020年诺贝尔生理学或医学奖，一直被称为“沉默杀手"的丙肝成为了最近的“网红"，一度登上了热搜。丙肝这位沉默杀手，其“沉默"性表现在被该病毒感染后，只有少部分患者会出现乏力、食欲减退、恶心、低烧、黄疸等急性肝炎症状，绝大部分的感染者是没有任何症状或者症状较轻的，容易慢性化。然而慢性肝炎患者如果不能得到及时治疗，就会发展至肝纤维化或硬化，最后发展为肝癌，而且还会把病毒传给其他人，这又是其“杀手"本质的体现。丙肝病毒的传播途径包括血液传播、性接触传播和母婴传播。比如与感染者共享药物注射针具、直接接触感染者血液或者体液、与感染者分享日常用具（刮胡刀、牙刷等）、有不安全输血史或者使用过非正规的血液制品（尤其是90年代以前输过血或者卖过血的人）、有过侵入性医疗操作、同感染者发生无保护措施的性行为或者为患丙肝母亲所生的子女，这些行为或者情况都有可能导致丙肝病毒感染。一旦发现自己满足上述任何一种可能感染丙肝病毒的情况，一定要及时前往正规医院的感染科进行咨询检测，如果抗体检测出阳性，还需进一步进行核酸检测来确诊，确诊后要及时接受治疗。随着小分子药物的使用，丙肝的治疗有效率已达95％以上。由于目前丙肝疫苗仍未问世，因此我们要以预防为主，了解丙肝的传播途径，关注自身健康，做到不吸毒、不共针，忠于性伴侣、采取有保护措施的性行为，备孕前进行丙肝检测。
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2020-10
怎样保持心理健康？心理健康素养十条告诉你
2020年10月10日是第29个“世界精神卫生日"，今年的主题是“弘扬抗议精神，护佑心理健康"。那么我们该怎样保持心理健康呢？心理健康素养10条（2018版）告诉你。第一条：心理健康是健康的重要组成部分，身心健康密切关联、相互影响。第二条：适量运动有益于情绪健康，可预防、缓解焦虑抑郁。第三条：出现心理问题积极求助，是负责任、有智慧的表现。第四条：睡不好，别忽视，可能是心身健康问题。第五条：抑郁焦虑可有效防治，需及早评估，积极治疗。第六条：服用精神类药物需遵医嘱，不滥用，不自行减停。第七条：儿童心理发展有规律，要多了解，多尊重，科学引导。第八条：预防老年痴呆，要多运动，多用脑，多接触社会。第九条：要理解和关怀精神心理疾病患者，不歧视，不排斥。第十条：用科学的方法缓解压力，不逃避，不消极。撰稿人：余秋丽审稿人：秦明芳
