无障碍浏览
网站地图
联系我们
11
2023-10
认识核素之“钋-210”
好莱坞大片中总会出现这样的桥段，前特工在某国中毒身亡，该事件被指与在死者体内发现的放射性钋元素有关。究竟钋元素是什么？它怎样引致死亡？钋-210是什么？钋(polonium)是一种化学元素，它的符号是po，原子序数为84，它是呈银白色的金属。现时已知道钋元素有25个同位素，它们的质量数由192至218，钋-210是当中显着的一个同位素，具放射性特征，会释出放射性阿尔法粒子。其半衰期很短，只有138天。哪里可以找到钋-210？地壳内含有非常低浓度的钋元素。1898年居里夫妇在处理铀矿时发现钋元素，居里夫人为纪念自己祖国波兰(拉丁文:polonia)，把这种新元素定名为钋。钋-210是钋元素的一个同位素，在所有自然环境中，例如泥土、大气以至人体都可以找到极少量钋210。烟草上的茸毛含有微量钋-210，主要是来自土壤和烟草使用的磷肥。由于来源缺乏，商业用的钋210是在核反应堆人工制造的。钋-210可以应用在哪些工业程序？钋210可消除机器所生成的静电、去掉照片底片和摄影机镜头上的污尘及在太空工业上为恒温发电机提供热能。钋-210对身体有什么影响？钋-210释放的阿尔法粒子穿透能力很弱，人类的皮肤或一张纸已能隔阻它，粒子经照射影响人体的机会很微，不过由于它的电离能力很强，如果人类吸入或进食含有钋-210的物质，其释放的阿尔法粒子就能直接破坏内脏细胞，即使所吸收的分量不多，也会损害身体健康，急性高剂量阿尔法辐射可以引致“辐射中毒"。什么是“辐射中毒"？“辐射中毒"即是生物身体暴露在辐射中而出现病征。一般是指在一个短时期内吸收到大剂量辐射，引致生物组织生成化学变化，破坏细胞的功能及新陈代谢，伤害生物机能。辐射对生物的损伤有潜伏期，急性效应可以在几小时到几天内出现，而远期效应可能在几年以后才出现。而生物内不同器官对辐射亦有不同的敏感度，病变过程快慢不一。多少分量的钋-210可以致命？一般而言，在极短时间内吸收到大约4希沃特(sv)辐射剂量，可以致命。在进食或吸入1贝可(bq)放射性活度的钋-210以后，可以分别吸收到0.51微希沃特(μsv)和2.5微希沃特(μsv)辐射剂量，而每克钋-210有1.66×1014贝可的放射性活度，故此如果进食了大约5×10-8克或吸入大约1×10-8克的钋-210，就会吸收到4希沃特(sv)辐射剂量，可能引致死亡。
09
2023-10
电磁场与公共卫生：静电和磁场
在若干工业中越来越多地使用静电场技术，例如在医疗中使用磁振造影(MRI)，交通系统使用直流电(DC)或静磁场，以及高能量物理研究设施。由于静电场的场强度增强，从而与身体产生的各种相互作用也有可能增强。世界卫生组织(世卫组织)的国际电磁场计划最近审查暴露于强静电场的健康影响并强调对医务工作人员和病人(特别是儿童和孕妇)以及产生强场磁体工业中的工人采取公共卫生保护的重要性(环境卫生标准，2006年)。静电磁场电和磁场系由诸如地球磁场、雷暴和使用电等现象产生。当这种磁场不随着时间而发生变化时它们被称为静态，所具有的频率为0赫兹。在大气中，静电场在晴天、特别是雷阵雨时自然产生。摩擦也有可能分离正电和负电而产生很强的静电场。它们的强度以每米的伏特单位(V/m)，或以每米千伏特(kV/m)衡量。在日常生活中，我们可能经历过接地物体的放电或例如从地毯上走过时由于摩擦而使毛发竖起的现象。使用直流电是产生静电磁场的另一个原因，例如铁路系统使用直流电，电视和计算机屏幕带有阴极放射管。静电磁场以每米具有的安培单位衡量(A/m)，但是通常以相应的电磁感应单位特斯拉(T)或毫伏特斯拉(mT)表示。地球表面的天然地磁场幅度在0.035-0.07mT之间不等，它可被某些动物察觉，用其指导方向。在使用直流电的地方即会产生人为的静电磁场，例如在电车或诸如铝生产和气焊等工业操作程序中。这些电磁场的强度可超过地球天然磁场的1000倍。最近的技术创新导致使用比地球电磁场强10万倍的磁场。它们用于研究和医疗设施，例如提供脑和其它软组织三维影像的核磁共振。在常规临床系统中，被扫描的病人和机器操作者可能暴露于幅度在0.2-3T的强磁场中。在医疗研究应用中，高达约10T的较强磁场用于病人全身扫描。在静电磁场方面开展的研究极少。迄今为止的研究成果表明，只存在着与身体毛发运动和因电火花引起的不适有关的即刻影响。尚未有效地研究静电磁场造成的长期或延迟效应。健康影响对静电磁场来说，即刻影响只有在磁场内产生运动才可能发生，例如一个人的运动或身体内部的运动，例如血液流动或心脏跳动。一个运动在强度超过2T磁场中的人能够感到眩晕和恶心，有时候口中有金属的味道并有视闪烁感。尽管这些感觉是暂时的，但是这种效应可能对进行精细程序的工作人员有安全影响(例如外科医生在核磁共振室进行操作)。静电磁场对血液中的运动电荷，例如离子施加压力，在心脏和主要血管周围产生电场和电流，这种情况可轻微阻碍血的流动。可能产生的影响从轻微改变心跳率到增加不正常心脏节率(心率不齐)的危险，这可能对生命有威胁(例如心室纤维颤动)。然而，这种类型的即刻效应仅在磁场强度超过8T时才可能发生。目前不能确定即便是暴露于毫伏特斯拉范围的电磁场是否对健康产生长期影响，因为迄今尚未有效地开展流行病学或长期的动物研究。因此，静电磁场对人类的致癌性目前尚无法进行分类(IARC，2002年)。国际标准国际非电离辐射保护委员会致力于静电磁场的暴露问题。对于职业暴露来说，目前暴露限值的根据是避免在一个静电磁场中运动时产生眩晕和恶心的感觉。建议的限值是在工作日中职业暴露为200mT的时量平均值，最高限值为2T。一般公众的连续暴露限值为40mT。静电磁场影响植入的金属器件，例如身体内的起搏器，这可造成不利的直接健康影响。建议植有心脏起搏器、铁磁植入器和植入电子器件的人回避超过0.5mT的静电磁场。此外，还应注意防止因金属物件突然被超过3mT磁场的磁体吸引而造成的伤害。世界卫生组织的反应世界卫生组织一贯积极评估暴露于频率从0至300赫兹的电磁场(EMR)l产生的健康问题。国际癌症研究机构(IARC)于2002年评估了静电磁场的致癌性，世界卫生组织国际电磁场计划最近对于这些磁场开展了一项全面的健康风险评估(环境卫生标准，2006年)，在评估中确定了知识方面的空白。评估产生了一项今后几年的研究议程，为今后的健康风险评估提供信息。世界卫生组织建议在科学文献提供了新证据时对标准进行审议。国家当局能够做什么？尽管从使用静电磁场中能获得巨大益处，特别是在医学方面，但是必须适当地评估暴露于静电磁场可能产生的不利健康影响，从而使真正的风险和益处能够得到评估。要完成要求的研究工作需用若干年。与此同时，世界卫生组织建议国家当局制定规划，既保护公众也保护工作人员避免可能因静态场造成的不利影响。就静电磁场而言，由于主要影响是来自对身体放电产生的不舒服，提供有关暴露于大型电厂和如何避免它们的信息就已足够。对于静磁场来说，因为目前缺乏有关暴露的可能长期或延迟效应的信息，有理由采取经济有效的预防措施以限制工人和公众对它的暴露。世卫组织建议各国当局采取下述措施：*采纳有科学依据的国际标准以限制人类暴露。*通过与可能产生巨大风险的磁场保持一定距离，关闭磁场或诸如职员教育计划进行管理控制等措施对工业和科学上使用磁场采取保护措施。*考虑对磁场强度超过2T的磁振造影(MRI)器械许可证的颁发，以便确保实施防护措施。*资助关于填补对大众安全的知识方面空白的研究。*对磁振造影设备和数据库进行投资以收集有关工作人员和患者暴露的健康信息。
09
2023-10
核辐射知识要点
1.早期的防护措施是什么？早期是指发生核与辐射突发事件后的1～2天内，对人员可以采用的防护措施有：隐蔽、呼吸道防护、服用稳定性碘、撤离、控制进出口通路等。其中呼吸道防护是用干或湿毛巾捂住鼻子的行动，可防止或减少吸入放射性核素。服用稳定性碘能防止或减少烟羽中放射性碘进入体内后在甲状腺内沉积。2.中期的防护措施是什么？在事件中期阶段，已有相当大量的放射性物质沉积于地面。此时，对个人而言除了可考虑中止呼吸道防护外，其他的早期防护措施可继续采取。为避免长时间停留而受到过高的累积剂量，主管部门可采取有控制和有计划地将人群由污染区向外搬迁。还应该考虑限制当地生产或贮存的食品和饮用水的销售和消费。根据这个时期对人员照射途径的特点，可采取的防护措施还有：在畜牧业中使用储存饲料，对人员体表去污，对伤病员救治等。3.睌期的防护措施是什么？在事故晚期（恢复期）面临的问题是：是否和何时可以恢复社会正常生活；或者是否需要进一步采取防护措施。在事件晚期，主要照射途径为污染食品的食入和再悬浮物质的吸入引起的内照射。因此，可采取的防护措施包括控制进出口通路、避迁、控制食品和水，使用储存饲料和地区去污等。4.一旦出现了核与辐射突发事件，公众应该怎么办？一旦出现核与辐射突发事件，公众必须做的第一件事是尽可能获取可信的关于突发事件的信息，了解政府部门的决定、通知。应通过各种手段保持与地方政府的信息沟通，切记不可轻信谣言或小道信息。第二件事是，迅速采取必要的保护自己的防护措施。例如可以选用就近的建筑物进行隐蔽，应关闭门窗，关闭通风设备。根据地方政府的安排实施有组织、有序地撤离。当判断有放射性散布事件发生时，切忌不能迎着风，也不能顺着风跑，应尽量往风向的侧面躲，并迅速进入建筑物内隐蔽。采取呼吸防护，包括用湿毛巾、布块等捂住口鼻，过滤放射性粒子。若怀疑身体表面有放射性污染，采用洗澡和更换衣服来减少放射性污染。防止食入污染的食品或水。出现核与辐射恐怖事件，公众要特别注意保持心态平稳，千万不要惶恐不安。5.什么情况下采取隐蔽措施？公众应注意什么？有较大量放射性物质向大气释放的突发事件的早期和中期，隐蔽就是主要防护措施之一。大多数建筑物可使建筑物内的人员吸入剂量约降低一半。隐蔽一段时间及烟羽通过后，隐蔽体内空气中的放射性核素浓度会上升，此时进行通风是必要的，以便将空气中放射性浓度降低到相当于室外较清洁的水平。因而对持久的释放而言，隐蔽的防护效果较差。隐蔽时间一般认为不应超过2天。6.什么情况下需要采取个人防护措施？公众应注意什么？当空气被放射性物质污染时就需要采取一些个人防护措施。用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻可使吸入放射性物质所致剂量减少约90％。体表的防护可用各种日常服装，包括帽子、头巾、雨衣、手套和靴子等。对已受到或可疑受到体表放射性污染的人员进行去污，方法简单，只要告诉有关人员用水淋浴，并将受污染的衣服、鞋、帽等脱下存放起来，直到以后有时间再进行监测或处理。要防止将放射性污染扩散到未受到污染的地区。7.“服碘防护"指的是什么？当事故已经或可能导致释放碘的放射性同位素的情况下，将含有非放射性碘的化合物作为一种防护药物分发给居民服用，以降低甲状腺的受照剂量。8.什么情况下服用稳定性碘？核与辐射突发事件发生后，人有可能摄入放射性碘，并集中在甲状腺内，使这个器官受到较大剂量的照射；此时服用稳定性碘就可减少甲状腺吸收放射性的碘。如果在吸入放射性碘的同时服用稳定性碘，就能阻断90％放射性碘在甲状腺内的沉积。在吸入放射性碘数小时内服用稳定性碘，仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。对成年人推荐的服用量为100毫克碘，对孕妇和3～12岁的儿童，服用量为50毫克，3岁以下儿童服用量为25毫克。9.服用稳定性碘应注意什么？对出生后一个月内的新生儿，稳定性碘服用量应保持在有效的最低水平。对有些人，例如，甲状腺有结节者，突眼性甲状腺肿已经治愈者，曾接受过放射性碘治疗者，甲状腺慢性炎症性疾病患者，甲状腺单侧切除者，有亚临床性甲状腺功能低下者，对碘过敏者，某些皮肤病（痤疮、湿疹、牛皮癣）患者等，应慎用或不用稳定性碘。10.碘片（ki）能防辐射吗？它是如何防辐射的？应该服用多少量？生理学上，人体碘的主要来源是甲状腺的吸收，甲状腺靠碘来产生甲状腺激素。ki是稳定性碘，它可以使甲状腺内的碘饱和从而阻止放射性碘的摄入。切尔诺贝利的经验表明，放射性碘是切尔诺贝利事故影响的主要因素，它导致超过5000个儿童甲状腺癌病例的发生，受照人群的年龄均在0-18岁之间。因此，碘化钾分配的首要对象是幼儿和怀孕妇女。碘片不能保护来自于体外的放射性和被身体吸收的除碘以外的放射性物质。这就是为什么碘甲状腺阻断在多数场合将与其他防护措施（如隐蔽待于室内、关闭门窗等）综合使用。接触放射性碘可导致甲状腺癌显著增加，特别是幼儿。吸入和食入的放射性碘在甲状腺中蓄积。在暴露前预防性服用碘化钾，可防止甲状腺对放射性碘的吸收并降低甲状腺癌的长期风险。为了充分发挥稳定碘对碘甲状腺阻断效果的作用，需要在受照前或者受照后尽快服用稳定碘片。即使在事故后几小时，通过服用仍然可以阻止甲状腺对50％碘的吸收。为了防止吸入放射性碘同位素，通常一片剂量的稳定碘就足够了，它可以起到24小时持续保护作用，在含放射性碘同位素的烟云来袭时对甲状腺起到了充分的保护作用。然而，在长期持续性释放状况下，则有可能出现重复照射的情况。再次强调，只有在暴露于放射性碘之前就服用碘化钾，才能起到最佳的保护作用。11.什么情况下应控制食物与饮水？当食品和饮水中的放射性核素的浓度超过国家标准规定的水平时应禁止或限制食用或饮用这些受污染的食物和饮水。国家标准将食品分为两类，一类是一般消费食品，一类是牛奶、婴儿食品和饮水；对不同核素分别规定了需采取干预行动的浓度水平。12.什么是放射性？放射性的发现，已经有一百多年了。最早发现放射性的是法国科学家贝克勒尔。1896年贝克勒尔在研究铀矿的荧光现象时发现铀盐矿发射着类似x射线的穿透性辐射。两年之后，法国物理学家居里夫人从铀矿中发现了另一个能发射射线的新元素——钋，四年后她又发现了镭，居里夫人建议把物质能够自发发出射线的性质称之为放射性。具有放射性的核素被称为放射性核素。放射性核素发射出放射线后将变成新的同位素，新同位素可能是放射性同位素，也可能是稳定同位素，而这一过程则称为放射性衰变。13.正常情况下，人们一般受到哪些辐射照射？来自天然辐射的个人年有效剂量全球平均约为2.4msv，其中，来自宇宙射线的为0.4msv，来自地面γ射线的为0.5msv，吸入（主要是室内氡）产生的为1.2msv，食入为0.3msv。可以看出氡是最主要的照射来源。14.人们的哪些活动也有放射性？人类的很多活动都离不开放射性。例如，人们摄入的空气、食物、水中的辐射照射剂量约为0.25msv/年。戴夜光表每年有0.02msv；乘飞机旅行2000公里约0.01msv；每天抽20支烟，每年有0.5-1msv；一次x光检查0.1msv等等。人们在长期的实践和应用中发现，少量的辐射照射不会危及人类的健康，过量的放射性射线照射对人体会产生伤害，使人致病、致死。剂量越大，危害越大。
08
2023-10
全国高血压日|健康生活方式六部曲 助您防控高血压！
2023年10月8日是第26个全国高血压日，今年的宣传主题是“健康生活，理想血压"。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。高血压虽然危害大，却是可防可治的！那我们如何预防高血压呢？健康生活方式六部曲助您预防高血压：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平1.限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。2.减轻体重：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。3.适量运动：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。4.戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。5.戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。6.保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。注意：血压超过130/80mmHg以上即应引起关注，随着血压的升高，可能带来心脑肾的危害，建议开始生活方式干预。已经得了高血压该怎么控制血压呢？1.控制血压的方法，一是坚持健康的生活方式，二是降压药物治疗。单纯生活方式干预（健康生活方式六部曲）无法达标的高血压患者，应积极接受降压药物治疗。2.血压达标标准：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，应降至130/80mmHg以下；年龄在65～79岁的患者血压降至140/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至130/80mmHg以下；80岁及以上患者降至140/90mmHg以下。3.长期治疗很重要。目前高血压不能根治，绝大多数患者需终身服降压药，才能使血压长期达标或接近目标血压，预防靶器官损害和并发症的发生。在长期治疗中，要定期看医生，以便观察降压疗效及是否有靶器官的损害，及时调整治疗方案；与此同时还要积极践行“限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平"的健康生活方式。
08
2023-10
健康呵护 从“心”开始
心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。每年秋冬季更是心肌梗死、心绞痛的高发期，需要我们更加重视和保护心脏健康。现在做体检，血脂是必做的一个检验项目，当大家拿到化验单后可以看到，血脂化验单上有很多项目，但对我们普通人而言，一般只需要看四项，就是总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，我们平时说的高血脂是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯升高。在这四项指标中，低密度脂蛋白胆固醇对心脑血管病的危害最大，我们叫他坏胆固醇，从危害性上来讲与心血管疾病的关系更加密切，会促使动脉壁形成动脉粥样斑块，是动脉粥样硬化的危险因素。处在第二位的是甘油三酯，甘油三酯高的人，心脑血管病的风险也随之升高，甘油三酯特别高的人，容易导致胰腺炎，这种情况需要服用药物治疗。高密度脂蛋白胆固醇能够转运胆固醇，减少其在血管壁的沉积，对防止动脉粥样硬化、预防冠心病的发生有重要作用，如果偏低常提示冠心病、动脉粥样硬化等疾病。从比例上来说，胖人比瘦人更容易有高血脂，但并不是只有胖人才会血脂高。事实上，在体型正常或较瘦的人中，血脂异常的并不少见。肥胖只是引起高血脂的一个因素，引起血脂异常的因素还有很多，比如遗传因素、烟、酒、饮食、不运动等。因此，体型苗条的人也不可掉以轻心，尤其是中老年人或已经患有高血压、糖尿病等代谢疾病的人也很可能合并高血脂，至少一年检查一次血脂还是很有必要的。国人甘油三酯高的人比较多，这可能与我国居民吃较多的碳水化合物，尤其是细粮比较多有一定关系，酒喝太多也会升高甘油三酯。另外一个大家平时经常忽视的可能引起甘油三酯升高的食物是甜饮料和甜食。单糖，尤其是果糖，会升高甘油三酯。我们常吃的肥肉，其实就是甘油三酯，吃完肥肉，血里的甘油三酯是升高的。因此尽量少吃反式脂肪和饱和脂肪，如人造奶油、红肉、油炸食品、肥肉、内脏等。那我们如何预防高血脂呢？首先，做到合理膳食，营养均衡。在日常饮食中，保证摄入充足的蔬菜、水果，尽量选择未加工的谷物、鱼、瘦肉和豆类，同时，一定要限制盐、糖和脂肪的摄入，酒也要适量，能不喝就不喝。其次，经常锻炼身体。每天有规律地进行至少30分钟身体活动，有助于心血管健康。最后，主动关注自己的身体情况，定期做体检，体检指标包括血压、血脂及血糖等，如发现问题及时处理。
