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2020-02
《国家卫生健康委办公厅关于加强新冠肺炎首诊隔离点医疗管理工作的通知》解读
为指导各地科学有序的进行首诊隔离点的改造工作，加强新冠肺炎疑似病例轻症患者在首诊隔离点的规范管理，保障患者获得及时有效的医疗服务，2月10日，国家卫生健康委办公厅印发了《关于加强新冠肺炎首诊隔离点医疗管理工作的通知》。《通知》从5个方面对加强新冠肺炎首诊隔离点医疗管理工作提出了具体要求。一是要求各地要高度重视医疗管理工作，在设置首诊隔离点时，要将医疗管理工作统筹考虑、同步部署。二是加强制度建设，各地要根据首诊隔离点的功能定位、服务内容和特点，制定完善其医疗管理核心制度。确保患者在首诊隔离点的接收、隔离、治疗、转诊等达到工作要求。三是合理配置医疗力量，各地要根据首诊隔离点的患者数量、服务需求，合理配置医务人员、设备设施、药品以及防护用品，提高工作效率。四是做好医疗服务工作，首诊隔离点要设置专门部门，负责隔离点的医疗管理，并做好与确定的管理医疗机构之间的诊疗信息对接工作。五是加强感染预防与控制，各地要加强首诊隔离点的感染防控工作，做好科学合理防护和废弃物管理，保障患者和医务人员的安全。
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2020-02
国家卫生健康委办公厅关于加强新冠肺炎首诊隔离点医疗管理工作的通知
国卫办医函〔2020〕120号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为加强新冠肺炎疑似病例轻症患者首诊隔离点的规范管理，保障患者获得及时有效的医疗服务，现就首诊隔离点的医疗管理工作提出以下要求：一、高度重视医疗管理工作首诊隔离点是地方政府指定的，在医疗机构以外用于收治新冠肺炎疑似病例轻症患者的，具备一定条件的宾馆、酒店、招待所等场所。医疗管理工作是首诊隔离点开展工作的核心内容。做好医疗管理工作，对提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率具有重要意义，也是防止疫情发展和扩散的重要保障。各地在设置首诊隔离点时，要将医疗管理工作统筹考虑、同步部署，在做好医疗管理准备工作前，不得接收患者。二、加强制度建设各地要根据医疗救治水平、距首诊隔离点的距离等，综合确定1家医疗机构负责首诊隔离点的医疗管理，并加强制度建设。要根据首诊隔离点的功能定位、服务内容和特点，制定完善其医疗管理核心制度。重点落实首诊负责制、值班和交接班制度、分级护理制度、病历管理制度、感染预防与控制制度等，做好相应的医疗管理。要细化患者转诊至其他医疗机构以及解除隔离等不同情形的工作制度和流程。确保患者在首诊隔离点的接收、隔离、治疗、转诊等达到工作要求。三、合理配置医疗力量各地要根据首诊隔离点的患者数量、服务需求，合理配置医师、护士等人员数量，明确不同岗位人员的职责，加强培训，科学安排班次，保障医务人员获得必要的休息。加强基本医疗设备设施、药品以及防护用品的配备，提高工作效率，保障医学观察、照护以及对症支持治疗的需求。通过配置急救车或有效对接院前急救机构等方式，确保在需要时能够及时获得安全、有效的急救、转运服务。四、做好医疗服务工作首诊隔离点要设置专门部门，负责隔离点的医疗管理，并做好与确定的管理医疗机构之间的诊疗信息对接工作。首诊隔离点要为疑似病例轻症患者提供消毒隔离指导、病情观察、心理照护、健康教育等服务。重点做好体温监测、症状观察、对症支持治疗等，并做好记录，及时掌握患者病情变化。及时获取实验室检测结果，结果显示为确诊病例的，要及时送至定点医疗机构治疗。隔离观察对象病情加重或其他突发病情时要按照规定及时转诊。经疾病预防控制机构确认后，符合解除隔离条件的观察对象，应当立即离开首诊隔离点，解除隔离或转为居家医学观察。五、加强感染预防与控制各地要加强首诊隔离点的感染防控工作，保障患者和医务人员的安全。要按照隔离留观病区（房），参照《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）的通知》（国卫办医函〔2020〕65号）进行管理。要做好科学合理防护，不得开展气管插管、无创通气、气管切开等高风险操作。首诊隔离点在诊疗活动中产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均应当按照医疗废物，参照《国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》（国卫办医函〔2020〕81号）进行管理。国家卫生健康委办公厅2020年2月10日（信息公开形式：主动公开）
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2020-02
《关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知》解读
为进一步做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液安全供应工作，国家卫生健康委、中央军委后勤保障部卫生局联合印发《关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知》（以下简称《通知》）。《通知》要求各级卫生健康行政部门、军队有关单位血液管理部门和血站要强化血液安全供应风险防范意识，加大无偿献血组织动员力度，制订新冠肺炎疫情防控期间血液安全和供应保障预案，统筹省内调配和省际调配，保障医疗机构急救用血和正常医疗用血需求。血站应当加强无偿献血者招募工作，开展预约式献血，避免人员聚集，提高血液库存水平。在采血过程中，要加强无偿献血者健康征询工作，对于具有流行病学史的献血者，应当劝其暂缓4周献血；要严格体格检查并进行体温测量，对于体温异常或有干咳症状者，应当劝其暂缓献血。各级血站要按照国家应对新冠肺炎相关规定，做好献血者和医务人员安全防护工作，加强对采血场所和血站的清洁消毒，做好医疗废物的处理。
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2020-02
国家卫生健康委员会办公厅 中央军委后勤保障部卫生局 关于做好新型冠状病毒肺炎疫情期间血液安全供应保障工作的通知
国卫办医函〔2020〕113号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委，军队有关单位：近期，各地陆续发现新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）的病例，虽目前尚无证据表明该病有可能通过血液和血液途径传播，但为进一步做好预防工作，切实保障血液安全供应，现提出以下工作要求：一、各级卫生健康行政部门、军队有关单位血液管理部门和血站要强化血液安全供应风险防范意识，加大无偿献血组织动员力度，制订新冠肺炎疫情防控期间血液安全和供应保障预案，统筹省内调配和省际调配，保障医疗机构急救用血和正常医疗用血需求。二、血站应当加强无偿献血者招募工作，提升无偿献血服务质量，开展预约式献血,避免人员聚集，提高血液库存水平，切实保障疫情防控工作需要。三、血站医务人员要加强无偿献血者健康征询工作，按照国家最新版新冠肺炎诊疗方案，对于具有流行病学史的献血者，应当劝其暂缓4周献血；要严格体格检查并进行体温测量，对于体温异常或有干咳症状者，应当劝其暂缓献血。四、若发生局部地区暂时性血液供应紧张的情况，应当首先启动省内血液调配，必要时再实施省际间调配，并及时通过全国血液管理信息系统报告血液调配信息。五、血站应当按照国家应对新冠肺炎相关规定，做好献血者和医务人员安全防护工作，加强对采血场所和血站的清洁消毒，做好医疗废物的处理。国家卫生健康委办公厅中央军委后勤保障部卫生局2020年2月5日（信息公开形式：主动公开）
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2020-02
云南省新型冠状病毒肺炎疫情防控预防性消毒技术指南（试行）
为做好我省新型冠状病毒肺炎流行期间的消毒工作，指导各级开展预防性消毒措施，制定本技术指南。一、消毒原则（一）公共场所的预防性措施应以清洁为主，应保持空气流通，内、外环境定时进行清洁卫生，及时清理垃圾。（二）公众接触频率高的物体表面和重点部位，以及人员活动频繁的室内地面可进行预防性消毒。（三）使用的消毒产品应当符合国家卫生健康部门管理要求。（四）防止过渡消毒。不必要对室外环境（包括空气）开展大面积消毒。室外地面、交通工具外部不需要进行消毒。（五）有人条件下，不建议喷洒消毒。二、不同场所清洁消毒措施（一）公共场所1.影院、KTV、网吧、体育馆、展览馆、博物馆、公园、图书馆等公共场所应注意加强通风，保持公共场所内空气流通。首选自然通风，也可采用机械排风。2.使用空调系统的场所，应保证空调系统运转正常，定期清洗消毒空调滤网。空调滤网每周清洁消毒一次，可浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液中30min后，用清水冲净晾干后使用。3.搞好环境卫生，保持公共场所内外整洁。4.公共物品、电梯按钮、自动扶梯扶手、门把手等公共高频接触物品或部位,以及卫生间要定期清洗或消毒。可采用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行擦拭或喷洒消毒。（二）公共交通工具1.加强通风换气，保持空气流通。2.日常情况下，应保持公共交通工具上的环境整洁卫生。3.公众接触频率高的物品表面和重点部位，做好日常清洁和预防性消毒措施。火车、地铁、公交车等公共交通工具运行结束后，可对内部物体表面（如车身内壁、地面、座椅、桌面、吊环、车内扶手、司机方向盘等），采用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒或擦拭消毒，也可采用消毒湿巾进行擦拭；座椅套等纺织物应保持清洁，并定期洗涤、消毒处理。4.高铁、地铁等公共交通工具应对初效滤网至少每周清洁消毒一次，可浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液中30min后，用清水冲净晾干后使用。5.定期对站台、站厅、候车（机）厅的栏杆、门把手、电梯按键、楼梯扶手、座椅表面、扶手等人员经常接触的部位和室内地面进行清洁消毒。可采用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒或擦拭消毒。（三）办公场所1.机关、企事业等单位应加强室内通风换气，保持室内空气流通。2.使用空调系统的单位，要定期对空调滤网清洗消毒，可浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液中30min后，用清水冲净晾干后使用。3.保持良好环境卫生，及时清理垃圾。4.定期对门把手、开关、电梯按键、楼梯扶手、桌椅表面、扶手等人员经常接触的部位，以及卫生间进行清洁消毒。可采用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒或擦拭消毒。5.对职工食堂、厨房的餐饮具、厨具等进行预防性消毒。餐饮具可用煮沸、蒸汽、紫外线消毒柜或使用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟消毒。（四）社区和小区1.保持室内空气流通，经常开窗通风，每天不少于2-3次，每次不少于30分钟。2.加强家庭、小区、社区的日常清洁卫生。3.定期对门把手、开关、电梯按键、楼梯扶手等居民经常接触的部位、地面等进行清洁消毒。可用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行喷洒或擦拭消毒。对公共厕所（卫生间）可用500mg/L含氯消毒剂溶液喷洒消毒。4.社区、小区开展以环境整治为主、药物消杀为辅的病媒生物综合防制，消除鼠、蟑、蚊、蝇等病媒生物孳生环境，有效降低病媒生物密度。（五）商场（店）、超市1.商场（店）、超市应加强通风换气，保持室内空气流通。2.保持商场（店）、超市内环境整洁卫生。3.运行中的厢式电梯应保证其换气扇运转正常。电梯内地面、墙壁应保持清洁，受到污染时需进行消毒。电梯按钮、自动扶梯、扶手、收银台面等经常接触部位可采用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒液或75％的酒精进行擦拭消毒，作用30分钟以上。4.对人员经常触摸的部位（如购物篮、购物车、临时物品存储柜等）用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒液或75％的酒精进行擦拭消毒，作用30分钟以上。每天1～2次。5.对公共厕所（卫生间）可用500mg/L含氯消毒剂溶液喷洒消毒。（六）农贸市场1.农贸市场应加强通风换气，必要时采用机械通风，保持室内空气流通。2.保持市场内环境整洁卫生。做好摊位周边卫生，清洗台面、地面、下水沟渠和店面周边地面，清除卫生死角。3.定期对下水道、店面周边地面、台面、器具、砧板等进行清洁消毒，可用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒液进行喷洒消毒。4.定期对公共厕所进行消毒。喷洒重点：厕所门把手、地面、蹲坑、墙面等，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行喷洒消毒，将表面喷湿。消毒液配制方法：6公斤水中加入20g消毒粉（有效氯含量30％）搅拌均匀即可使用。（七）餐饮服务单位1.饭店、餐厅、餐馆、酒吧等餐饮服务单位应加强通风换气，保持就餐场所室内空气流通。2.保持饭店、餐厅等餐饮服务单位各类环境整洁卫生。3.对接触较多的桌面、门把手、水龙头、收银台等公用物品和部位要加强清洗和消毒。用有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒液或75％的酒精进行擦拭消毒，作用30分钟以上。对卫生间可用500mg/L含氯消毒剂溶液喷洒消毒。4.使用空调系统的单位，要定期对空调滤网清洗消毒，可浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液中30min后，用清水冲净晾干后使用。5.对厨房餐厅的餐饮具、厨具等进行预防性消毒。餐饮具可用煮沸、蒸汽、紫外线消毒柜或使用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟消毒，每天至少1次。（八）宾馆、酒店、招待所等1.宾馆、酒店、招待所、民宿、客栈等应加强通风换气，保持室内空气流通。2.保持宾馆、酒店、招待所等客房、大厅等各类环境整洁卫生。3.使用空调系统的场所，要定期对空调滤网清洗消毒，可浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液中30min后，用清水冲净晾干后使用。4.客人退房后应及时进行清洁和消毒。公共用品用具严格执行一客一换一消毒，同时对室内地面、墙壁、卫生间、公共用品用具等用有效氯500mg/L消毒液喷洒消毒。5.对床单、被罩、浴巾、毛巾、马桶、浴缸等设施进行预防性消毒。床上卧具和毛巾应进行高温洗涤。洗脸池、浴缸、坐垫可用有效氯500mg/L消毒液擦拭，保持30分钟。每天至少1次。（九）幼儿园、托儿所1.加强通风换气，保持室内空气流通。2.教室（活动室）表面，包括墙面、地面以及器物和家具表面，每天进行湿式清洁，室内地面采用湿式清扫法。3.饭桌每次在开饭前，用250mg/L含氯消毒剂擦拭，待干后使用。4.教室（活动室）门窗、地面、桌椅、围栏和家具的表面，可用250～500mg/L含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，作用30min后用清水洗净。对公共厕所（卫生间）可用500mg/L含氯消毒剂溶液喷洒消毒。5.玩具和大型玩乐器械的表面应定期用清水清洗，可以使用洗涤剂或抗菌清洁剂与温水清洗，以加强污垢的去除效果，有缝隙的玩具还可用刷子刷洗。6.耐热的玩具等可用煮沸法消毒15～30min，不耐热的可用500mg/L含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂浸泡30min处理。7.搞好食堂安全卫生，工作时戴口罩，穿工作衣，并做好个人卫生。烹调用具、餐饮具和食品柜等每次使用后应进行彻底清洗、消毒。烹调用具、餐饮具可用煮沸、蒸汽、紫外线消毒柜或使用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟消毒，每天至少1次。（九）学校1.加强教室、办公室和室内活动场所等通风换气，保持室内空气流通。2.做好学校室内外的环境卫生。教室、办公室和其他室内活动场所每天进行湿性清洁。3.对教室、办公室和其他活动场所的桌椅、餐桌、家具、教具等易接触或污染的物体表面，可用250～500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30min后用清水洗净。对教室、办公室和其他活动场所的地面可用500mg/L含氯消毒剂溶液湿拖。对公共厕所（卫生间）可用500mg/L含氯消毒剂溶液喷洒消毒。4.搞好食堂安全卫生，工作时戴口罩，穿工作衣，并做好个人卫生。烹调用具、餐饮具和食品柜等每次使用后应进行彻底清洗、消毒。烹调用具、餐饮具可用煮沸、蒸汽、紫外线消毒柜或使用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟消毒，每天至少1次。（十）普通家庭应做好以下清洁消毒措施。1.预防性措施应以清洁为主，一般不需要消毒。2.保持室内空气流通。在家里，每天尽量开窗通风。不能自然通风的可用排风扇等机械通风。3.勤洗手。洗手是预防疾病传播的重要手段。用洗手液和流动水洗手。手部有污染要尽快洗手。外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用含醇手消毒剂进行手消毒。4.一般情况下，没有必要对外出穿戴的衣物进行特殊的消毒处理，可以采取清洗、挂烫的方式清洁去污。如果受到污染按相关要求进行消毒。5.做好家居清洁卫生。地面，桌椅等物体表面每天清洁，保持家居环境干净整洁。6.定期对外环境进行清洁卫生，及时清理垃圾，保持外环境干净整洁。7.如果有客人（身体健康状况不明）来访后，及时对室内相关物体表面进行消毒，可用75％的酒精或有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液进行擦拭或喷洒消毒，也可以用物体表面消毒湿巾擦拭消毒。8.可选择含氯消毒剂（如消毒粉、消毒灵片、84消毒液等）、二氧化氯等消毒剂进行消毒。9.如果家中有居家隔离人员，按相关要求进行消毒。（图为含氯消毒剂溶液配制速查表）
