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2025-06
《云南省结核病防治规划（2025—2030年）》政策解读
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2025-06
关于印发《云南省结核病防治规划（2025—2030年）》的通知
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2024-10
《艾滋病自愿咨询检测服务规范》地方标准方案
2000年联合国艾滋病规划署发布了《艾滋病自愿咨询和检测指南》，自愿咨询检测（HIVvoluntarycounselingandtesting，VCT）策略作为检测发现艾滋病病毒感染者的重要方式，成为艾滋病治疗、预防和关怀服务的入口。通过提供咨询和转介服务，一方面有利于加强艾滋病病毒感染者和病人的心理社会支持，减轻其心理压力，减少焦虑、抑郁和自杀等发生率，另一方面有利于降低危险行为，减少新发感染，阻断HIV传播。 云南省艾滋病流行时间长，存活感染者基数大，防治任务艰巨。2002年我省在全国率先推广VCT服务，截至目前，全省共建有382个VCT门诊，年均咨询检测量达5万余人，检测发现阳性人数约占当年所有新发现人数的10%，在探索中，我省形成了一套行之有效的自愿咨询检测服务流程和体系。 经过20多年的运作，仍存在部分VCT点设置不规范，工作人员能力参差不齐；部分VCT点工作效率不高，“守株待兔”思想严重；艾滋病社会歧视现象普遍存在，VCT“多触角”思维被禁锢等一些阻碍VCT良性发展的情况，为此，2022年5月，云南省疾病预防控制中心在全国率先提出《艾滋病自愿咨询检测服务规范》地方标准的立项申请，同年8月，云南省市场监督管理局下发《云南省市场监督管理局关于下达2022年度云南省地方标准制定项目计划的通知》，同意由云南省疾病预防控制中心起草《艾滋病自愿咨询检测服务规范》地方标准。2024年标准正式实施，成为全国首个行业标准。 《规范》要求VCT工作原则是：自愿、保密、尊重和不歧视、提供后续服务、受益、因地制宜、灵活多样、综合干预七项原则。 《规范》对VCT门诊（点）设置、人员和管理三个方面进行了基本要求。第一，设置要求中VCT应由各级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构指定的医疗卫生机构（或经认定可以开展相关工作的其他机构），应具备HIV、梅毒和HCV血清学检测服务能力（或与第三方检测机构合作提供检测服务）；环境要保密、安静、舒适、无干扰、便于出入；VCT室配备有VCT工作所需各种记录表格、相关宣传资料、安全套及演示用具、办公电脑设备、加锁保密文件柜、桌椅沙发等。第二，VCT咨询人员必须经过系统化培训（由省或市级领域专家作为师资，按照省级的标准化课件，采用理论讲解+角色扮演的参与式教学方式，经过3天系统学习和实操，考试合格）并且取得相应资格证书；具备咨询专业知识、技能、职业准则和态度，检测人员还需具备相应检测知识和技能；掌握相关法律法规政策及伦理学原则；对相关工作人员进行经常性的保密教育，与工作人员签订保密责任协议。第三，管理要求上建立保密制度：提供VCT的机构应预先制订完善的保密措施和制度；由专人管理咨询档案。 VCT的服务内容与流程包括：检测前咨询、检测、检测后咨询三个版块。 VCT的延伸服务包括：大众宣传、高危人群外展服务、线上预约检测、支持社会组织动员检测、接触者动员检测、HIV暴露前后预防咨询等七个方面。 同时，《规范》还对VCT数据收集及考核要求进行了规范。VCT收集资料包括自愿咨询检测知情同意书、自愿咨询检测个案登记表、结果告知书、传染病报告卡、传染病报告附卡、转介卡等。要求每个VCT点每年至少有6个月开展VCT工作并上报数据；提供规范VCT服务的比例达95%；为HIV筛查阳性者提供疑似阳性咨询的比例达95%；求询者对VCT服务的满意率达90%；求询者中有高危行为者所占比例达70%。 至此，云南省的VCT工作从VCT点设置要求、人员要求、工作流程、延伸服务、质量控制等方面进行了规范，全省各级各类机构VCT点在开展咨询检测工作中能执行“一把尺子”、达到“一个高度”、产生“一个步调”，踏实促进VCT的规范化、高效率、高质量发展。
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2024-10
艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量评价规范（DB53/T1260-2024）
艾滋病高危人群外展和同伴教育 服务质量评价规范 DB53/T1260-2024 云南省市场监督管理局发布 发布时间2024-04-25 实施时间2024-07-25 适用范围 界定了艾滋病高危人群外展和同伴教育服务相关定义，规定了艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量评价指标及分类、评价方法、等级评定。 适用于艾滋病高危人群外展和同伴教育服务质量的评价。评价对象 .4类社区组织（已在民政机构登记及未登记的） 卖淫人员、男男性行为人群（MSM）、吸毒人群干预和艾滋病病毒（HIV）感染者管理 .能独立承担同伴教育及外展工作人员评价指标及分类 评价指标 8个一级指标 .外展和同伴教育员招募机制； .外展和同伴教育工作计划； .外展和同伴教育员管理机制； .提供准确的预防艾滋病、性病及降低感染风险信息； .推广使用安全套/润滑剂及其他干预用品； .动员检测和风险评估； .转介和随访服务； .督导。 每个一级指标包含若干二级指标及三级指标。 指标分类 .必要 能反映同伴教育和外展服务基本特点和特征的内容，科学证据表明它们对接触到重点人群、促进高危行为改变是至关重要的。 .强烈推荐 能反映同伴教育和外展服务重要特点和特征的、超出“必要”范围的内容，能展示外展及同伴教育服务质量趋于优秀所必须的。 .建议 能反映同伴教育和外展服务更高级特点与特征的内容，是展示外展及同伴教育服务质量优秀所必须的。评价方法 评价方式 查阅资料 一对一访谈 小组访谈 等级评定 等级评定表总评分等级总评分≥90优秀80≤总评分＜90良好70≤总评分＜80合格总评分＜70不合格 评价内容和评分1.外展和同伴教育员招募机制评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分1.1招募条件1.1.1招募外展与同伴教育员的条件必要具备有效的沟通、人际交往能力和动员技巧0.3查看资料能为服务对象保密，签署保密协议书0.3了解目标人群的社会文化和行为习惯，熟悉其使用的词汇与行话0.3掌握基本的艾滋病、性病预防知识和策略0.3有意愿在晚间和周末等时间工作0.31.2招募流程1.2.1招募外展与同伴教育员的流程必要有录用考核标准0.5查看资料有招募监督机制0.5有目标人群、社区关键人物和其他相关人员参与招募0.51.3岗前培训及技能提升培训1.3.1外展与同伴教育员需接受岗前技能培训必要有培训记录1.5查看资料或记录1.3.2外展与同伴教育员需到场所等进行岗前实践练习必要有练习记录1.5查看记录1.3.3上岗后按季度对外展与同伴教育员进行强化培训必要有季度培训记录1.5查看记录1.3.4根据服务的目标对象类型有针对性对外展与同伴教育员进行技能提升培训必要培训有针对性1.5查看资料1.3.5培训方式为互动和参与式必要互动和参与式1.5查看培训教材；访谈参训学员1.3.6外展与同伴教育员获得咨询员培训合格证强烈推荐取得合格证1查看证书1.3.7外展与同伴教育员获得艾滋病快速检测培训合格证强烈推荐取得合格证1查看证书1.3.8培训需求评估强烈推荐有需求调查1查看资料1.3.9培训效果评估建议有效果评估1查看资料合计得分（满分14.5分）2.外展和同伴教育工作计划评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分2.1根据需求制定计划2.1.1外展与同伴教育员参与制定必要有参与1.5访谈外展与同伴教育员2.1.2针对目标人群需求制定计划活动及内容强烈推荐有目标人群需求调查1查看资料2.2计划内容2.2.1总目标和可量化的具体目标必要有总目标0.75查看资料有可量化的具体目标0.75查看资料2.2.2时间进度安排必要有时间计划且合理1.5查看资料2.2.3服务内容和提供方式必要有服务内容0.75查看资料有提供方式0.75查看资料2.2.4活动、经费预算、投入与具体目标和产出一致必要完全一致（1.5分）1.5查看资料部分一致（1分）不一致（0分）2.2.5人员职责分工必要有分工1.5查看资料2.2.6季度进展分析强烈推荐有季度分析报告1查看资料2.2.7目标人群、业主等对外展服务及同伴教育工作的认同和满意度调查强烈推荐有满意度调查1查看资料合计得分（满分12分）3.外展和同伴教育员管理机制评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分3.1个人管理及发展3.1.1外展与同伴教育员报酬和激励机制，包括补助机制、激励机制、满意度调查必要有补助机制0.5查看资料；访谈小组负责人、外展与同伴教育员有激励机制0.5有满意度调查0.53.1.2对外展与同伴教育员的出色工作予以表彰强烈推荐有表彰制度1查看资料；访谈小组负责人、外展与同伴教育员3.1.3定期（如按年度）对报酬进行评估并调整建议有评估记录1查看资料；访谈小组负责人、外展与同伴教育员3.1.4外展与同伴教育员有机会在组织内部获得晋升建议有晋升机制1查看资料；访谈小组负责人、外展与同伴教育员3.1.5为外展与同伴教育员制订年度个人职业计划建议有个人年度计划1查看资料3.2安全保障制度3.2.1为外展与同伴教育员提供身份标识（如工作证等）必要有工作证等1.5查看工作证等3.2.2开展外展服务与同伴教育工作时每组成员需2人及以上必要符合要求1.5访谈小组负责人、外展与同伴教育员3.3工作例会及考评制度3.3.1工作月例会必要有月工作例会1.5查看记录3.3.2岗位月考评制度强烈推荐有考评制度0.5分；1查看资料每月均按要求完成考评0.5分，缺一次扣0.05分，最高扣0.5分合计得分（满分11分）4.提供准确的预防艾滋病、性病及降低感染风险信息评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分4.1宣传材料及外展工具开发和使用4.1.1开发和使用的宣传材料的内容与目标人群紧密相关必要内容有针对性1.5查看资料4.1.2开发和使用的宣传材料应避免暴露目标人群的身份必要符合要求1.5查看资料4.1.3开发和使用的宣传材料应与国家或省级核心信息保持一致必要一致1.5查看资料4.1.4开发和使用外展及同伴教育服务工具（如干预记录表、检测登记表、小组活动记录表、同伴教育活动记录表等）必要有工具且齐全（1.5分）1.5查看资料有工具但不全（1分）无工具（0分）4.1.5针对不同目标人群（如文盲、外籍或少数民族等）开发和使用不同形式（如音像、双语等）的宣传材料强烈推荐形式有针对性1查看资料4.1.6通过线上和线下的方式提供信息全面的宣传材料（包括艾滋病性病防治知识及检测、暴露前后预防、抗病毒治疗、生殖健康等）强烈推荐有信息且齐全（1分）1查看记录；访谈目标人群、外展及同伴教育员有信息但不全（0.5分）无（0分）4.1.7开发宣传材料需目标人群参与和预实验建议有参与0.5查看资料有预实验0.5查看资料4.2外展及同伴教育活动4.2.1外展及同伴教育活动中需提供准确的宣传信息必要信息准确1.5访谈目标人群4.2.2根据目标人群需求制定外展及同伴教育活动和内容强烈推荐有需求调查及相应活动内容1查看资料4.2.3与目标人群保持持续的联系强烈推荐有持续联系1查看记录合计得分（满分12.5分）5.推广使用安全套/润滑剂及其他干预用品评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分5.1技能培训5.1.1与目标人群讨论使用安全套/润滑剂的益处，讲解正确全程使用安全套的重要性，并演示如何正确使用必要有讨论记录0.75查看记录；访谈目标人群有演示0.75查看记录；访谈目标人群；请同伴教育员演示5.1.2有演示所需的男用或女用安全套、模型、润滑剂、针具消毒用具包样品和其它学习材料必要提供用具1.5查看用具；访谈外展及同伴教育员5.1.3为目标人群提供安全套/润滑剂及其他干预用品使用技巧的练习必要有练习记录1.5查看资料；访谈目标人群5.1.4开展目标人群与性伴协商安全套使用意识和技巧培训必要有培训记录1.5查看资料；访谈目标人群5.2干预用品管理5.2.1干预用品（如安全套、清洁针具等）数量充足必要足量供应（1.5分）1.5查看登记；访谈目标人群、外展及同伴教育员有供应但量不足（1分）无供应（0分）5.2.2建立干预用品管理台账必要有台账且记录齐全（1.5分）1.5查看资料有台账但记录不全（1分）无台账（0分）5.2.3干预用品存储安全必要符合要求1.5查看存储和有效期5.3发放和推广使用5.3.1开展安全套/润滑剂及其他干预用品的发放和推广使用必要有发放1.5查看发放记录和场所有无摆放；访谈目标人群合计得分（满分12分）6.动员检测和风险评估评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分6.1动员检测6.1.1与目标人群共同讨论知晓自身HIV、性病感染状况的益处必要有讨论记录1.5查看记录；访谈目标人群、外展及同伴教育员6.1.2与目标人群共同讨论健康、风险行为和抗病毒治疗的态度必要有讨论记录1.5查看记录；访谈目标人群、外展及同伴教育员6.1.3鼓励目标人群每3-6个月接受一次HIV检测必要根据抽查结果和考核要求按比例打分1.5查看记录；抽查目标人群6.1.4提供现场快速检测强烈推荐有提供1查看记录；访谈目标人群、同伴教育及外展人员6.2风险评估6.2.1与目标人群共同讨论降低感染HIV、性病风险行为的益处必要有讨论记录1.5查看记录；访谈目标人群、外展及同伴教育员6.2.2目标人群知道如何使用降低感染风险用品（如安全套、润滑剂、消毒工具包等）必要根据抽查结果和考核要求按比例打分1.5抽查目标人群6.2.3目标人群知道从何处获得降低感染风险的用品或服务必要根据抽查结果和考核要求按比例打分1.5抽查目标人群6.2.4与有高风险行为的个体一对一讨论现有的风险行为及可行的降低感染风险行为强烈推荐有讨论记录1查看记录；访谈外展及同伴教育员6.2.5按季度跟进高风险行为个体进行个体风险评估建议按季度评估（1分）1查看记录有评估但次数或覆盖人数不足（0.5分）（如风险评估后有5人为高风险行为个体，但未每个季度跟进或季度跟进的人数不足5人，则0.5）无评估（0分）6.3降低风险6.3.1开展目标人群降低风险技能培训并帮助其实施必要有培训记录0.75查看记录目标人群接受并实施0.75访谈目标人群6.3.2针对持续有高风险行为的目标个体制订个人降低感染风险计划并帮助其实施建议有计划0.5查看资料目标人群接受并实施0.5访谈目标人群6.3.3开展目标人群生活技能培训及相关支持活动建议有培训或支持活动记录1查看资料；访谈目标人群、小组负责人合计得分（满分15.5分）7.转介和随访服务评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分7.1建立转介和随访服务网络7.1.1转介和随访服务网络应包括的内容必要艾滋病咨询检测0.15查看资料HIV感染者首次随访和配偶或性伴动员咨询检测0.15CD4检测0.15规范化性病诊疗0.15抗病毒治疗0.15母婴阻断或美沙酮维持治疗0.1暴露前后预防0.05丙肝检测和治疗0.15结核病筛查和治疗0.15心理支持和咨询0.15关怀和救助0.157.1.2根据不同目标人群需求提供相应服务必要服务有针对性1.5查看资料7.1.3编制转介机构目录，应包括：必要有目录且信息齐全（1.5分）1.5查看目录机构的名称、地址工作时间和交通信息服务内容和费用有目录但信息不全（1分）相关人员联系电话无目录（0分）7.2提供转介和随访服务7.2.1制作或使用规范的转介卡，应包括：必要有转介卡且信息齐全（1.5分）1.5查看转介卡被转介人的姓名被转介人所需服务的种类接收机构的名称、联系方式和地址有转介卡但信息不全（1分）提供转介的机构名称、地址和联系方式无转介卡（0分）7.2.2使用国家标准的个案随访表必要使用1.5查看随访表7.2.3外展及同伴教育员熟悉转介流程和地点必要熟悉1.5访谈外展及同伴教育员7.2.4在晚间和周末等时段能提供咨询及转介服务强烈推荐有提供1访谈目标人群、外展及同伴教育员7.2.5有工作措施或制度保护目标人群的隐私必要有制度或措施1.5查看资料7.2.6提供陪同转介服务建议有提供1访谈目标人群、外展及同伴教育员7.2.7服务满意度调查并包括：目标人群对外展及同伴教育员、目标人群对服务机构建议有对外展及同伴教育员满意度调查0.5查看资料；访谈目标人群有对服务机构满意度调查0.5合计得分（满分13.5分）8.督导评分二级指标三级指标指标分类评分依据分值评价方式评分8.1督导制定8.1.1有督导内容和指标必要有督导内容（按照工作计划内容进行督导）0.75查看资料有指标0.758.1.2指标能反映同伴教育及外展工作的质量和效果必要能反映工作质量和效果1.5查看资料8.1.3数据收集方法和信息来源必要有收集方法和信息来源1.5查看资料8.1.4人员分工及培训、时间安排必要有分工及培训、时间安排，各0.5分；如果仅1名人员有明确职责即得0.5分。1.5查看资料8.2实施督导和整改8.2.1形成督导报告并反馈必要有督导报告0.75查看资料有反馈0.75查看记录8.2.2有整改措施或报告必要有整改措施或报告1.5查看资料合计得分（满分9分）
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2023-01
第十版新冠防控方案
为指导各地做好对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管"后的疫情防控工作，国务院联防联控机制综合组制定了《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》。新型冠状病毒感染防控方案（第十版）为指导各地做好对新型冠状病毒感染（COVID-19）实施“乙类乙管"后的疫情防控工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》，制定本方案。一、指导原则以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类"的原则，坚持常态化防控和疫情流行期间应急处置相结合，压实“四方责任"，提高监测预警灵敏性，强化重点人群保护，实现“保健康、防重症"的工作目标，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。二、病原学和流行病学特征新型冠状病毒（SARS-CoV-2，以下简称新冠病毒）属于β属冠状病毒，对紫外线和热敏感，乙醚、75％乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感。传染源主要是新型冠状病毒感染者；主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前，奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株，其潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，致病力减弱，具有更强的免疫逃逸能力，现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死亡仍有效。三、疫苗接种（一）坚持知情、同意、自愿原则，鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种。（二）对于符合条件的18岁以上目标人群进行1剂次同源或序贯加强免疫接种，不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免疫接种。（三）对于感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。提高60岁及以上老年人群等重症高风险人群的全程接种率和加强免疫接种率。（四）根据疫苗研发进展和临床试验结果，进一步完善疫苗接种策略。四、个人防护与宣传教育（一）强调“每个人都是自己健康的第一责任人"，倡导公众遵守防疫基本行为准则，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式，自觉提高健康素养和自我防护能力；疫情严重期间减少聚集，患有基础疾病的老年人及孕妇、3岁以下婴幼儿等尽量减少前往人员密集场所。（二）充分发挥广播、电视、报纸、宣传品和网站、微博、微信、客户端等互联网平台的作用，全方位、多渠道开展新型冠状病毒感染防控知识宣传教育。（三）深入开展爱国卫生运动，突出农村、城乡结合部等重点地区和薄弱环节，创新方式方法，持续推进城乡环境整治，不断完善公共卫生设施。充分发挥村（居）民委员会公共卫生委员会作用，发动群众广泛参与，推动爱国卫生运动进社区、进村镇、进家庭、进学校、进企业、进机关，推动将健康融入所有政策。五、监测预警（一）常态监测。1.病毒变异监测。选取代表性城市哨点医院门急诊病例、重症和死亡病例及代表性口岸（包括陆路、航空和港口口岸）入境人员的新冠病毒核酸检测阳性样本，开展新冠病毒全基因组测序工作，将序列及时报送中国疾控中心病毒病所。实时掌握病毒株变异趋势，及时捕获新变异株，分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响。2.个案报告。各级各类医疗机构依法依规及时报告新型冠状病毒感染病例，落实相关信息报告管理要求，一旦诊断新型冠状病毒确诊病例和无症状感染者后应在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。对发现的重型、危重型、死亡病例和其他特殊病例，疾控机构要及时开展流行病学调查，并按要求上传相关流调报告。3.哨点医院监测。基于国家级流感监测网络，对554家国家级流感监测哨点医院的门急诊流感样病例（ILI）和住院严重急性呼吸道感染病例（SARI）开展新冠病毒监测。4.不明原因肺炎监测。全国各级各类医疗机构按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求，做好不明原因肺炎病例的发现和报告工作。5.城市污水监测。各地可选择有条件的城市开展污水中新冠病毒监测工作，动态评估新型冠状病毒感染疫情流行强度、变化趋势及病毒变异情况。（二）应急监测。应急监测是指常态监测基础上，在疫情流行期开展的监测措施。1.核酸和抗原检测监测。各地要利用属地新冠病毒核酸检测信息系统和居民自行测定抗原信息收集渠道（平台），每日收集和逐级报告人群核酸检测和居民自行抗原检测数及阳性数，动态分析人群感染和发病情况。2.医疗机构发热门诊（诊室）监测。各地要每日统计各级各类医疗机构发热门诊（诊室）的就诊人数、核酸和抗原检测数及阳性数，逐级报告。动态分析发热门诊（诊室）就诊人数和感染率变化情况。3.重点机构监测。各地对辖区内养老机构、社会福利机构开展疫情监测，对场所内被照护人员和工作人员开展健康监测、定期抗原检测或者核酸检测，动态分析养老机构、社会福利机构人员感染变化趋势。4.学生监测。各地可结合实际开展中学、小学在校学生每日发热、干咳等新型冠状病毒感染症状监测，根据需要进行抗原或核酸检测，动态分析中小学生感染变化趋势。5.社区人群哨点监测。各地可结合实际，制定社区人群新型冠状病毒感染哨点监测方案，了解居民相关临床症状发生情况及就医行为，动态掌握人群新增感染和累计感染水平。（三）监测信息分析与通报。疾病预防控制机构动态分析感染者，特别是重型、危重型和死亡病例变化趋势，发现感染异常升高、感染者呈聚集性分布或出现重型、危重型及死亡病例时，要及时核实并向同级卫生健康行政部门及上级疾病预防控制机构报告，并定期向下级疾病预防控制机构和医疗机构通报疫情分析信息。根据防控需要，及时向社会发布预警信息。（四）疫情信息发布。按照疫情发展态势和防控需要，适时发布疫情信息。根据工作需要召开新闻发布会，组织相关领域专家，通过接受媒体采访等形式解疑释惑，普及防护知识，及时回应热点问题。六、检测策略（一）社区居民根据需要“愿检尽检"，不再开展全员核酸筛查。（二）对医疗机构收治的有发热等新冠病毒感染相关症状的患者开展抗原或核酸检测。（三）疫情流行期间，对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测。外来人员进入脆弱人群聚集场所等，查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测。（四）对社区65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民、3岁及以下婴幼儿，出现发热等症状后及时指导开展抗原检测，或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测。（五）在社区保留足够的便民核酸检测点，保证居民“愿检尽检"需求。保障零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂充足供应。七、传染源管理（一）新型冠状病毒感染者不再实行隔离措施，实施分级分类收治；不再判定密切接触者，不再划定高低风险区。（二）未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例可采取居家自我照护，其他病例应及时到医疗机构就诊。（三）感染者居家期间，尽可能待在通风较好、相对独立的房间，减少与同住人员近距离接触。感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共场所，不参加聚集性活动；如需外出，应全程佩戴N95或KN95口罩。（四）感染者要做好居室台面、门把手、电灯开关等接触频繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒；自觉收集、消毒、包装、封存和投放生活垃圾。社区应针对感染者产生的生活垃圾，采取科学收运管理。八、重点环节防控（一）重点人群。摸清辖区65岁及以上老年人合并基础疾病及其新冠病毒疫苗接种情况，根据患者基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等进行分级，发挥基层医疗卫生机构“网底"作用，提供疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。社区（村）协助做好重点人群健康服务工作，居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。（二）重点机构和行业。养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所采取内部分区管理措施，疫情严重期间，由当地党委政府或联防联控机制（领导小组、指挥部）经科学评估适时采取封闭管理并报上级主管部门，防范疫情引入和扩散风险，及时发现、救治和管理感染者。医疗机构应加强医务人员和就诊患者个人防护指导，强化场所内日常消毒和通风。学校、大型企业等人员聚集的重点机构，应做好人员健康监测，发生疫情后及时采取减少人际接触措施。疫情严重期间，重点党政机关和重点行业原则上要求工作人员“两点一线"，建立人员轮转机制。（三）大型场所。对客运场站、市场商超、展销场所、会议中心、体育场馆、文化场馆等人员密集、空间密闭的大型场所，要增强员工自我防护意识，开展自我健康监测，做好工作环境清洁消毒和通风换气。疫情严重期间，可采取延缓大型活动举办、缩短营业时间、减少人群聚集和降低人员流动等措施。（四）重点地区。农村地区医疗卫生基础相对薄弱，是疫情防控的重点地区。农村基层党组织加强对疫情防控工作的指导，发挥好村党组织战斗堡垒作用和其他各类组织资源优势。加大对农村地区应对疫情各类资源的支持保障力度。深入推进农村地区爱国卫生运动，结合健康乡村建设开展形式新颖、农村居民喜闻乐见的科普宣传活动，科学理性认识新冠病毒危害，提高自我防护能力。九、流行期间紧急防控措施在常态化情况下，一般不需要采取紧急防控措施。在疫情流行期间，结合病毒变异情况、疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运转情况综合评估，可根据人群感染率和医疗资源紧张程度，适时依法采取临时性的防控措施，减少人员聚集，降低人员流动，减轻感染者短时期剧增对社会运行和医疗资源等的冲击，有效统筹疫情防控和经济社会发展。可以选择性采取下列措施：（一）暂缓非必要的大型活动（会展、赛事、演出、大型会议等）；（二）暂停大型娱乐场所营业活动；（三）博物馆、艺术馆等室内公共场所采取限流措施；（四）严格管理养老机构、社会福利机构、精神病院等脆弱人群集中场所；（五）企事业单位、工厂等实行错时上下班，弹性工作制或采取居家办公措施；（六）幼儿园、中小学和高等教育机构采取临时性线上教学；（七）其他紧急防控措施。十、组织保障（一）强化组织领导。地方各级党委和政府要守土有责，守土尽责，压实主体责任，增强紧迫性和责任感，主要负责同志亲自抓，结合实际细化本地实施方案，明确责任分工，加强力量统筹，周密组织实施，按照国家有关要求抓紧抓实抓细各项工作。（二）强化培训指导。各地要对疫苗接种、宣传引导、疫情监测、重点环节防控等工作开展部署培训和政策解读，明确工作目标，细化工作要求，推动工作落实。各行业主管部门及时调整相关政策，加强督促指导，确保相关要求落实到位。（三）强化督导检查。各级联防联控机制要结合当地疫情形势和防控工作需要，定期组织开展重点机构、重点场所、重点人群防控工作督导检查，及时发现问题和薄弱环节并督促整改，确保疫情防控各项政策措施落地落实。
