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07
2020-01
预防“冬季呕吐病”
一、诺如病毒简历诺如病毒又称诺瓦克病毒，属于人类杯状病毒科，诺如病毒属，是引起非细菌性急性胃肠炎的常见病原体，也被称为“冬季呕吐病"。一年四季均有感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，秋冬季节高发。幼儿园、学校等集体单位容易引起暴发。二、诺如病毒症状有哪些诺如病毒感染后潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者普遍出现呕吐症状，成人患者以腹泻为主，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。儿童多呕吐成人多腹泻。三、诺如病毒怎么传播？诺如病毒可以通过食用或饮用被污染的食物或水传播，也可以通过接触病人或被污染的物体表面传播，还可以通过病人的呕吐物、排泄物、飞沫等传播。四、如何正确预防诺如病毒目前没有疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和环境卫生是关键。1.保持良好的个人卫生养成正确的洗手方法，勤洗手，流动水洗手且持续至少20秒，在处理食物或进食前及如厕后要及时洗手。2.保持良好的食品卫生做好食物的保鲜、生熟食物分开避免交叉污染；不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物；食用生蔬菜和瓜果前一定要洗净、去皮，贝类海产品则一定要煮熟煮透方可食用。确保水源安全，不喝生水，要喝煮开过的水。3.保持良好的环境卫生保持室内空气流通,居室每天至少通风2-3次，每次至少30分钟。如果出现了呕吐或者腹泻等症状时，建议不要坚持带病上班或上学，尤其是学龄儿童和食品从业者，以免传染更多人造成疾病暴发。
02
2020-01
健康过大年：慢病患者需要注意哪些呢？
新春佳节即将来临。在这个辞旧迎新、喜庆吉祥的传统节日中，合家欢聚，亲朋相会，给人们带来欢乐、兴奋和激动。但据卫生部门统计资料表明，每年春节前后，慢性病患者的发病率明显增高，其中以心脑血管病等慢性疾病尤为高发，因此，有慢性病的朋友应特别重视和加强节日保健，过一个健康、快乐、平安、吉祥的春节。一、高血压（一）、饮食方面：饮食易清淡，应多吃粗粮、杂粮、豆制品、鱼、含钾较多的蔬菜和水果如（土豆、茄子、莴笋、海带、冬瓜、西瓜、柑橘、苹果、香蕉、猕猴桃）等食物。少吃动物油脂和油腻食品如（鸡皮、鸭皮、辣椒、浓茶、咖啡）等刺激性食品。注意限制食盐量，一定要少吃咸鱼腊肉等腌制品。（二）、日常生活方面：节日期间应按时服药、情绪切勿太过波动、勿熬夜劳累、勿突然停止以往运动或加强运动量，这些都可能诱发血压波动，继而印发脑卒中、心绞痛等问题。二、糖尿病（一）、饮食方面：要注意均衡，在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉类、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全。建议食用升糖指数低的蔬菜水果（黄瓜、西红柿、青菜、芹菜及柚子、猕猴桃、草莓、青苹果等）、优质蛋白（瘦肉、牛奶、鱼类等）；主食最好选择粗粮（玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头）；少喝粥类食品；禁止吃含糖高的食物。（二）、日常生活方面：应按时服药、保证睡眠质量、定期检测血糖变化及合理适当的运动。三、冠心病（一）、饮食方面：多吃各种谷类，豆类制品及蔬菜（如菠菜、西红柿、胡萝卜、洋葱等）、新鲜水果（猕猴桃、苹果、山楂等），适当进食瘦肉（如猪肉、牛肉和去皮的家禽肉、多数河鱼和海鱼等），少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物（如猪油、鱼子、动物内脏等），限制盐、酱油的摄入量。（二）、日常生活方面：注意防寒保暖，控制体重，不要暴饮暴食，保持大便通畅，戒烟、限酒，勿熬夜及过度劳累，这些都可以导致组织缺氧，继而引发心绞痛、心肌梗死等问题。总之，慢病患者在春节期间不要放松警惕，要特别注意加强日常保健，在饮食方面做到清淡、少盐、少糖，根据个体病情需求合理调整饮食及保持营养均衡，勿过度饮酒、暴饮暴食，勿熬夜劳累、情绪激动，按时服药、适量运动，在慢病管理方面做到自律、自制、自控，用健康的身体来迎接新年的到来！在此，提前祝所有同仁新年快乐，在新的一年顺遂安康！
02
2020-01
“如果”、“假如”、“刚好”在生活中并没有那么多！
温馨提示：（恐友特指发生一些行为和事情后，对此充满了无限猜忌和恐惧的朋友，简称“恐友"。）案例一：恐友：“我和同事在一起上班，有一天突然发现他身上长满了红斑，我悄悄上网查，好多网友回复说有可能是梅毒，天呐！我该怎么办，我记得之前我们在一起打游戏的时候不小心还碰到了他的身体，我会不会感染梅毒啊？"医生回复：“没事，梅毒一般不会经过日常生活接触传染。何况对方是不是梅毒患者都不知道，还需进一步检测和专科医生的确诊。"恐友：“医生我网上查过了，梅毒的传播可以通过血液途径，而且破损的梅毒疹是有传染性的，假如他就是感染了梅毒，会不会当时我手上刚好有一个伤口，伤口刚好和他的梅毒疹接触了，这种情况会不会感染呢？"恐友：“医生我这久一想到自己有可能感染梅毒，饭吃不下，觉也睡不着，天天在网上查，越查越害怕啊，我该怎么办？"…………案例二：恐友：“医生你好，上周末我去酒吧喝酒，回来后的第三天我的身体出现肌肉酸痛、发热、嗓子痛、身上长了几颗痘痘、淋巴结肿大，我会不会感染艾滋病了？"医生回复：“有发生过高危行为吗？"恐友：“什么是高危行为？"医生回复：“简单说就是没有使用或没有全程使用安全套的性行为。"恐友：“这个没有，绝对没有，但是我和酒吧的小姐姐一起跳舞、唱歌、还一起喝同一杯酒？"医生回复：“没事，没事，你想多了，你所说的这些行为是不会感染艾滋病的。对于你出现的这些症状，可以去医院看看是不是得了其它疾病，比如感冒……"恐友：“哦，好的谢谢医生。"2天以后……恐友：“医生你好，在吗？"恐友：“医生你好，在吗？"恐友：“我上网查了，有些人说艾滋病是可以通过血液传播的，假如那个女的得了艾滋病，喝酒当天她嘴里刚好有个伤口，而且我最近也有口腔溃疡，那会不会感染呢？我担心死了，如果感染了艾滋病，我都不知道怎么活下去了，我对不起我的父母和家人。如果感染了艾滋病，我能活几年啊？"恐友：“医生求你帮帮我，网上有人说我这样是会感染的。"…………看到这，或许，大家都会觉得好笑，觉得怎么会有这种人呢？但在日常生活中、我们医生的接诊过程中，的确会遇到这类人，而且还不少。也有人觉得这两个人是不是有病？怎么都在问一些没有常识的问题。对，他们确实病了，他们得了一种我们医学上叫做“性病神经症"的疾病。科普时间到了，什么是性病神经症呢？性病神经症主要包括性病反应过度或疑病性神经症、性病恐怖症。主要表现为患者过分关注自身健康，不切实际地解释躯体征象或感觉异常，并坚定不移地确信自己患了一种或多种严重的性病。小编总结来说就是“他们一直认为或担心自己得了性病，其实他们压根就没病，只是想多了而已！"在我们生活中，有些人因一次偶然的不安全性生活、用过公用马桶或毛巾等物品而怀疑自己得了性病。上网咨询网友，自我反复检查外生殖器，把以前未注意的某些结构如珍珠状阴茎丘疹、皮肤腺异位或皮脂腺囊肿等误认为性病。有的人还会把一些与性病无关的症状如全身酸痛、肌肉跳动、发热、嗓子痛等视为性病症状而联想认为自己得了性病。这类人存在两大特点，一是在他们的生活中充满了无数的幻想，比如“如果"、“刚好"、“假如"等等之类的可能性；二是他们咨询过专业医生但不相信医生的建议，反而更加相信他们自己“度娘"和网友留言。但是，试问一下大家，如果在我们的生活中遇到了自己无法解决的问题或困难，大家会怎么做？大家是想把问题解决，还是站在原地徘徊，任由心中无数的杂念影响自己呢？说到这，那么针对上面的情况，我们到底应该怎么做呢？什么才是正确的打开方式呢？首先，我们需要认识的是，性病病原体的感染需要一定的条件，例如艾滋病感染的传播需要满足4个条件：1.“病毒的排出"，艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，泪液、汗液、唾液和尿液中含有少量艾滋病病毒。“排出"即是病毒通过艾滋病病毒感染者的以上体液排出体外；2.“存活的病毒"，到这个步骤，就没那么容易实现了。艾滋病病毒暴露在空气中会立即失去活性和传染力，并且很快死亡；艾滋病病毒在酒精、消毒剂、高温或没有宿主的情况下也会立刻被杀死；只有在体外未干枯的血液中可存活数小时，才有可能实现存活；3.“足量的病毒"，日常的生活接触这个步骤也很难实现的。因为日常接触的泪液、汗液、唾液和尿液中艾滋病病毒很少，浓度极低，数量达不到一定规模时，人体的免疫力能将其杀死，很难引起传播；4.“进入的门户"，如果上述三个要素都满足了，还需要接触者身体出现伤口或粘膜破损，让大量存活的病毒通过伤口或破损粘膜处进入身体的淋巴系统，并且在不被免疫细胞全部杀光的条件下，不断地复制，才能实现传染。划重点的时候到了！只有同时满足以上四个条件，才可能被感染。请记住以上关键词：只有、只有、只有，同时满足四个条件才可能被感染（重要的事情说三遍），如果你不满足以上条件请你自动离队。此时，你需要做的是心怀正念：静下心来，想一想身边的美好，想一想开心的事情，听一听舒缓的音乐，看一看美丽的风景，相信自己真的没事，这样，你很快就会好起来的。最后，当然小编也要提醒各位，虽然性病可防、可治、并不可怕，但大家也不要存在侥幸心理，当你怀疑自己感染了性病或有过不安全的性行为时，应及时去正规医院，听从专业医生的建议，接受相关检测和治疗。
02
2020-01
知否，知否！梅毒治愈后会留下“一个陪伴你一辈子的记忆”
得了梅毒的人总会问：梅毒能治好吗？什么时候能好？等等之类的，今天小编就告诉你一个关于梅毒的小秘密。首先，我们要清楚的认识到梅毒是一个慢性传染病，就它本身而言：不像我们平时的感冒、发烧、咳嗽等急性病经过治疗后烧退了、鼻涕不流了、不咳嗽了也就马上好了。而梅毒经过治疗后需要复查2-3年的时间来观察其疗效，才能判断是否治愈！梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈呢？通常依靠检测非梅毒螺旋体血清学试验加以判断，目前各大医院比较常用的是RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）或TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)。RPR和TRUST属于非梅毒螺旋体血清学试验，常用于疗效的判断。之前我们所说的梅毒经过治疗后需要复查2-3年的时间，大多数人每次去复查不知道复查到底是干什么，其实我们每次复查就是抽血检测RPR或TRUST滴度（1:1、1:2、1:4、1:8、1:16、1:32等）的变化情况，以此来判断治疗的效果如何！一辈子的记忆梅毒检测中有一项是TP或TPPA检测，想必大家都知道，它检测的是血清中梅毒螺旋体特异性抗体，有较高的敏感性和特异性。如果一个人感染了梅毒，无论是否接受治疗；无论吃药还是打针；无论中药还是西药；无论治好还是没治好！！！这项检测通常保持终身阳性、阳性、还是阳性；对，你没听错，终生阳性，会成为你身上一个永恒的标记。与此同时，这个“记忆"通常会陪伴你一生！！当你生病住院、做手术；当你献血、做美容；当你面临人生大事婚检、孕检、产检甚至是入职体检的时候；总之只要检测梅毒，都会是阳性。“纳尼？一辈子都是阳性"，对，没错。那我要怎么办啊！此时，你能做的就是详细告诉你的主治医生你之前感染、治疗和复查的整个过程，以免给你带来诸多的不便。小编在此告诫各位：为了不让自己留下“这个永恒的记忆"，希望大家在发生不安全性行为（未正确或全程使用安全套）前，想一想家人、想一想子女、想一想自己的未来、更加想一想你能否承受因为那一夜放纵所带来的彻夜无眠、辗转反侧、担惊受怕、提心吊胆的生活。除此之外，奉劝大家不要轻易听信某些机构、某些人所说的“包治好、包转阴"等说法，不要因此“上当受骗，损失钱财；损失钱财是小，耽误病情为大"。
02
2020-01
试问梅毒滴度知多少？
各位小伙伴大家好，最近好多小伙伴在问我：“我的滴度是多少？我的滴度算高吗？我的病情严重吗？滴度需要怎么看？……"今天“小编"就给大家科普一下，梅毒滴度的知识，大家睁大眼睛准备好！梅毒患者一般会检查的项目是梅毒滴度(TRUST或RPR)，梅毒滴度检测是判断疗效转归的指标之一，梅毒患者在接受规范治疗后需要复查2-3年：第一年：打完第三针开始计算，每隔3个月复查1次，共4次；第二年：每隔6个月复查1次，共2次；接受治疗满三年复查（这里友情提醒大家，复查时间间隔太短意义不大！）在复查期间，如果滴度下降，这里指的滴度下降是下降2个滴度以上，为抗梅毒治疗有效。这里需要特别提醒，如果刚开始发现滴度是1:2或1:1的话就不能按照这个标准来评价了。好了，说完复查之后，还有一个大家特别关心的话题就是“复发"！案例：患者女，26岁，她说：我治疗1年了，之前滴度是1:8，三针苄星青霉素治疗后6个月复查变为1:4，但是怎么这次复查又变成了1:8，我是不是复发了，我需不需要重新开始治疗，我感觉天都塌下来了，我该怎么办？关于复发，“小编"认为只要接受过规范的治疗，近期没有高危行为一般不往复发这方面考虑，针对案例来说更多的可能是实验室检测导致的，为什么呢？因为对于TRUST或RPR滴度的判断主要通过人的肉眼判断，存在一定的主观差别，换句话说如果医院实验室换人检测，一个人看的结果和另外一个人看的结果肯定会存在一定的差别，这个差别只要保持在2个滴度以内都是可以接受的。所以当滴度上升时，不要大惊小怪，不要胡思乱想，冷静、冷静，再冷静。当然在这里如果这个差别实在太大，比如由之前的1:4变成1:32之类的，或发生新的高危行为，或出现相关症状，这时我们就需要考虑再次感染了。
