浓密亮丽的秀发，是当代都市青年普遍追求的形象标配，却鲜少有人能够如愿拥有。

在生活与职场双重压力的叠加影响下，脱发已成为中青年群体的共性健康困扰。

我国脱发人群已突破2.5亿，平均每6人中就有1人脱发，脱发人群基数庞大，且呈年轻化发展趋势，脱发已成为“90后”“00后”主要困扰之一^[1]。

脱发的类型：

脱发有很多种类型，例如雄激素性脱发（脂溢性脱发）、斑秃、休止期脱发、牵拉性脱发等。

其中，雄激素性脱发是最常见的类型，约占所有脱发疾病的90%，男女都可以发病，男性多于女性。男性多出现发际线后移，常见额颞角M形后移或头顶发量稀疏，严重时两者融合成“地中海”发型;

女性通常整体头发逐渐稀疏，中分发型时发缝变宽且头皮油腻、头发细软。

掉多少才算脱发？

很多人洗头时看到水池里的几根头发，梳头发时发现地面上散落的头发，就自认为已经患上了脱发，其实很多时候这是毛发的正常脱落。

说到这个问题，首先，我们得先了解一下毛囊的生理特性。正常人头皮大概有10万个毛囊，约10~15万根头发。然而每一根毛发都有它的寿命，它的一生会经历三个阶段，分别为生长期(2~6年，平均约3年)、退行期(3~4周)和休止期(3~4月)，然后脱落，随后毛囊进入下一个生长周期。人类大部分的头发(80%~90%)处于生长期，少量的(10%~15%)处于休止期，极少数的(1%~2%)处于退行期。

一般每天掉落50~100根头发属于正常的生理性脱落，同时也会有等量的新头发长出。当每天头发脱落的数量大于100根且持续超过2个月时，就要引起重视了。

两个方法测试是否存在脱发：

第一种：精细洗发试验。连续3天洗头，每次间隔24小时，把每次洗头和干发过程中掉落的头发都收集起来算平均值。每次少于40根属于正常；40—80根意味着轻度脱发；超过80根则可以确定为病理性脱发，需要引起重视。

第二种：拉发试验。3天不洗发，以拇指和食指拉起一束毛发，约五六十根，轻轻向外拉，计数拉下的毛发数，大于6根为阳性，表明有活动性脱发。

脱发的原因：

(1)遗传:家族的“聪明绝顶基因”。遗传在雄激素性脱发中起关键作用，在遗传易感性的作用下，雄激素与毛囊部位的雄激素受体结合，产生一系列信号级联反应，导致毛囊的萎缩，最终引起脱发。这种类型的脱发并非“传男不传女”，女性也可能遭遇头顶稀疏的问题。

(2)激素:荷尔蒙的“叛逆期”。头皮上的荷尔蒙变化，会干扰头发的生长周期。它们的生长期缩短，休息期延长，最终导致脱发。

(3)精神压力:焦虑中的“逃亡计划”。长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪中，会导致内分泌失衡，影响头发的正常生长周期，从而引发脱发。

(4)营养不良:饥饿后的“逃离”。头发也是需要“吃饭”的，如果你的饮食不均衡，或者因为疾病、消化不良等原因无法吸收足够的营养，头发就会因为“饥饿”而变得脆弱，最终选择离开。

(5)生活习惯:不良行为下的“隐形杀手”。如长期熬夜会影响身体的生物钟，导致内分泌失调，引起脱发；吸烟会使头皮毛细血管收缩，影响头发的营养供应，增加脱发的风险；过量饮酒会对肝脏等器官造成损害，影响身体的代谢功能，导致脱发；频繁使用化学染发剂、烫发剂等会对头发造成损伤，使头发变得干燥、脆弱，容易断裂和脱落。

(6)疾病和药物:意外的“副作用”。某些疾病，如甲状腺疾病、缺铁性贫血，或者使用某些药物，如抗癌药物、抗抑郁药等，也可能导致脱发。

如何预防脱发？

（1）减少吹风和烫发、染发次数

经常吹风容易造成头发水分和营养物质的丢失，导致头发干燥和脱发，如果使用吹风机，应距离头发在20厘米左右，温度控制在30~40摄氏度，防止高温烫伤头皮。吹发时先吹干发根，再吹发尾，再顺着头发生长的方向吹，等到头发吹至发丝全部分开，有一丝湿润的时候即可。

烫发和染发使用的化学制品含有重金属和有毒物质，频繁操作会伤害毛囊，导致脱发，如果必须染发、烫发，要选择质量好、刺激性小的产品，在染发、烫发后做好头发的护理。

（2）加强营养摄入，少喝高糖饮料

头发的主要成分是蛋白质，维护头发的光泽需要充足的营养和良好的身体整体状态，节食容易引起营养不良性脱发，平时要多吃富含蛋白质和微量元素的食物，如鸡蛋、三文鱼、沙丁鱼、牡蛎、动物肝脏、大豆、瘦肉等，这些都有利于头发的健康。研究发现，爱喝高糖饮料的人脱发概率比少喝者高30%，保持低糖饮食结构，可以促进头发生长。

（3）做好头发头皮的护理

平时多梳头可以促进血液循环，有助于预防脱发。可选择天然材料的梳子，如牛角梳或桃木梳，不要使用塑料梳子，减少静电对头发的伤害。

经常按摩头皮可以促进头皮的血液循环，增加毛囊的营养供应，有助于头发生长。每天睡觉前和起床后可以用手指指腹轻轻按摩头皮，每次按摩5~10分钟，每天按摩2~3次。

（4）保持良好的心情和充足的睡眠

焦虑和精神抑郁会导致脱发，因此保持乐观平和的心态对预防脱发很重要，可以通过听音乐、阅读、旅游、冥想等方式放松心情，缓解压力。充足的睡眠可以促进皮肤和头发的新陈代谢，建议每天保持7~8小时的睡眠。

（5）合理使用洗发产品和方法

选择适合自己发质的洗发水和护发素，避免使用刺激性强的洗发水。洗头时水温不宜过高，一般在37~40摄氏度之间为宜。

用指腹轻轻按摩头皮，不要用指甲搔抓头皮，以免损伤毛囊。保持头皮清洁，定期洗头可以有效去除头皮上的油脂，但洗头的频率不宜过高，一般每周2~3次即可。用毛巾用力擦干头发，这会导致毛鳞片损伤，洗完后用毛巾轻轻按压吸干水分即可。

（6）防晒

长期暴露在阳光下，紫外线会对头发造成损伤，因此要注意头发的防晒。可以戴帽子、打遮阳伞等，避免头发直接暴露在阳光下。

（7）避免过度牵拉头发

不要扎过紧的马尾、不要经常编辫子等。睡觉时要尽量避免将头发压在身下，可以将头发散开或轻轻扎起来

（8）适度运动

适度运动可以促进血液循环，增强身体的免疫力，对头发的生长也有好处。可以选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳、练习瑜伽等，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

参考文献：

徐阳晨,黎桃菲.防脱发“养”为先，把握时机积极治疗[N].中国妇女报,2022-09-20(008).