马尔堡出血热 (Marburg hemorrhagic fever,MHF) 是由马尔堡病毒引起的严重的急性病毒性传染病,病死率可高达88%。MHF多发病突然,早期可表现为发热、寒战、头痛、吞咽痛、肌痛、呕吐和腹泻等,无明显特异性。接触传播是本病最主要的传播途径。病人或病毒感染动物的血液及其他体液、呕吐物、分泌物、排泄物(如尿、粪便)等均具有高度的传染性,无妥善防护接触可导致感染。恢复期患者精液中的病毒可长时间保持活性,导致经性传播的可能性。此外,马尔堡病毒还可通过气溶胶传播。与患者有密切接触的人员感染风险高。 目前,马尔堡出血热流行区域呈不断扩大趋势,流行范围仍局限于非洲地区,主要分布在刚果、安哥拉、乌干达等地,南非、肯尼亚、津巴布韦、苏丹也曾报告病例发生,几内亚、赤道几内亚、坦桑尼亚近年相继出血MHF暴发疫情。
预防:目前尚无有效的疫苗可以预防马尔堡出血热,控制传染源是预防和控制马尔堡出血热最重要的措施,因此要加强国境卫生检疫,严防本病传入我国。
加强输入性马尔堡出血热的监控,检验检疫机构对来自疫区人员应严格采取检疫措施,加强健康申报、体温检测、医学巡查等工作,对发现的可疑病例应当实施隔离等必要措施。对有明确暴露史的应实施21天的医学观察,进行留验处理,每日监测体温。并立即通知当地卫生部门开展患者救治和疫情调查处理工作。要加强对入境动物的检疫工作,特别是对从疫区输入的非人灵长类动物要严格检疫。
对疫区旅游者和医务工作人员开展健康宣教,前往马尔堡出血热疫区的旅行者应具备基本防病知识,避免密切接触带毒灵长类动物和患者。到疫区卫生保健机构工作的医务人员应全面了解流行情况和防病知识,避免接触灵长类动物,与可疑病人接触时要采取必要的个人防护措施。离开疫区的人在出发后21天之内,一旦出现发热性疾病,应立即就医,向医生告知疫区旅行史。
密切关注马尔堡出血热的流行动态,卫生部门和检疫部门要提高警惕,密切注视国外疫情变化,尤其是非洲国家的流行情况,及时掌握疫情的动态信息。
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