狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物(犬、狼、猫等肉食动物)通过互相间的撕咬而传播病毒,人多因被病兽咬伤而感染。我国的狂犬病主要由病犬传播。
狂犬病临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名“恐水症"。目前对于狂犬病尚缺乏有效治疗手段,人患狂犬病后病死率几近100%,患者一般于发病后3~6日内死于呼吸或循环衰竭。
因缺乏有效治疗手段,预防狂犬病发生是降低其危害的最主要途径,一般情况下通过给狗接种疫苗和预防狗咬来预防人感染狂犬病毒。如人被疑患狂犬病动物咬伤,早期应用合格的狂犬病疫苗和狂犬病免疫制剂可有效降低感染发病的风险。
狂犬病的主要预防措施如下:
1. 管理好传染源。日常加强宣传教育,对家庭饲养动物进行免疫接种。不要与未免疫动物过分亲密,不要接触这些动物的血液和分泌物。管理好流浪动物,避免宰杀或食用可疑因狂犬病死亡的动物。
2. 暴露后及时正确处理伤口。被动物咬伤或抓伤后第一时间用肥皂水或其他弱碱性清洁剂清洗伤口,并用流动的清水冲洗,如此反复冲洗至少15分钟。一般不缝合包扎伤口,如果伤口较深、较大,建议尽快去医院处理。千万不能模仿影视作品中的场景,用嘴将伤口内污血吸出,这样很容易通过口腔黏膜感染狂犬病病毒。
3. 暴露后及时接种狂犬病疫苗。被动物咬伤或抓伤后应尽快接种狂犬病疫苗,愈早接种则预防效果愈好。一般被咬伤者0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针,成人和儿童剂量相同。严重咬伤者(头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者),除按上述方法注射狂犬病疫苗外,应于0天、3天注射加倍量。
4. 必要时采取被动免疫措施。对于创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处,或咬人动物确有患狂犬病的可能性时,应立即采取被动免疫措施,即注射狂犬病血清(该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒)。
总之:狂犬病可防不可治,预防最重要。


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