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2025-11
寒冬来袭，慢阻肺患者如何做到呼吸不“卡顿”？
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以持续性呼吸困难、咳嗽、咳痰等为特征的慢性呼吸道疾病。世界卫生组织将每年11月第3周的周三定为世界慢阻肺日，2025年的世界慢阻肺日为11月19日。 伴随着秋冬季节的临近，气温骤降，干燥的空气与雾霾交织，秋冬季成为慢阻肺急性加重的“危险窗口期”——医院里因急性发作而就诊的患者数量显著攀升。 秋冬季节如何预防慢阻肺加重呢？以下六点帮您筑牢过冬屏障： 预防感冒 冬季是感冒的高发期，感冒会使慢阻肺患者“雪上加霜”。临床数据显示，超九成的慢阻肺急性发作由感冒诱发。慢阻肺患者本身呼吸道防御力就脆弱，感染后更易陷入"感冒-加重-更易感"的恶性循环。行动建议：外出务必佩戴N95或医用外科口罩，确保贴合密闭；避开人群密集场所，回家立即洗手。 坚持做呼吸操 长期坚持做呼吸操，可以使我们的肺通气效率得到改善，提高血氧饱和度。 核心动作：腹式呼吸（鼻吸口呼，腹部起伏）、缩唇呼吸（像吹蜡烛般缓慢呼气）、慢而深呼吸。每天2-3次，每次5-10分钟，循序渐进。 保持室内空气清新，控制温湿度 干燥寒冷的空气会直接刺激气道，诱发痉挛。慢阻肺患者居家环境需要调控室内温湿度。湿度维持40%～60%，加湿器定期清洗；室温白天保持20℃左右、夜间适度调低，定时通风10-15分钟，使室内空气新鲜，雾霾天可开净化器，避免室内吸烟。 防痰浊、护呼吸 痰液堆积是慢阻肺患者呼吸不畅的重要原因，为防止痰液堆积造成感染，平时要多喝水，让呼吸道保持湿润、通畅。用生理盐水雾化吸入或温开水蒸气吸入都可以润泽气道，减轻痰液黏稠度，让痰液更容易咳出。同时患者可规律性拍背促进排痰，减轻呼吸负担。注意拍背手法要轻柔，由下向上、由外向内有规律地轻轻拍打，力度不可过大。 增强身体免疫力，合理饮食 秋冬季保持强健的免疫力非常重要。慢阻肺患者要多食用营养丰富的食物，适量补充蛋白质及各种维生素，以提高身体抵抗力。例如，橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的食物可以增强免疫力，坚果等富含维生素E的食物可以起到抗氧化的作用，有利于肺部健康；瘦肉、鸡蛋等优质蛋白质食物可以修复肺部组织，增加体力。 遵医嘱用药，定期复诊 对于慢阻肺患者来说，正确使用药物和定时复诊是维持疾病稳定的关键所在。秋冬时节天气变幻多端，会导致患者的服药依从性降低，甚至自行增减药量，这类行为需严格避免。无论是雾化吸入剂、支气管舒张剂还是激素类药物，都应在医生指导下使用，不能随意停药、减量；在使用期间如出现不良反应或其他症状应及时联系医生处理。慢阻肺的管理是一场马拉松，但秋冬季需要"百米冲刺"的警觉。做好以上六点，您就能在寒冷季节里，把急性加重的风险降到最低。记住：每一次主动的防护，都是在为呼吸争取更多自由。
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2024-11
预防慢阻肺急性加重发作，应如何接种疫苗？
2024年11月20日是第23个“世界慢阻肺日”。据世界卫生组织统计，目前慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）为世界第四大致死原因，仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位。每个人是自己健康的第一责任人，都应认识慢阻肺，避免危险因素，早期诊断发现慢阻肺，并主动进行自我健康管理。 慢阻肺急性加重是一种急性事件，慢阻肺患者在14天内出现以呼吸困难和/或咳嗽和咳痰加重为特征的事件。 慢阻肺急性加重通常与气道感染、空气污染或其他肺部损伤引起的局部和全身炎症增加相关，是慢阻肺患者死亡和疾病进展的主要诱因。 据研究表明，慢阻肺患者每年发生0.5~3.5次急性加重，是慢阻肺患者的首位死亡影响因素。慢阻肺急性加重是该病医疗费用的主要支出部分。因此，慢阻肺急性加重的预防至关重要。 慢阻肺患者在病情稳定期且没有疫苗接种禁忌症时通过接种多种疫苗，预防呼吸道感染，减少慢阻肺急性加重的发生，是长期管理慢阻肺患者的关键。那么，具体可以接种哪些疫苗呢？ 慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）针对稳定期慢阻肺患者推荐的疫苗有： 一、流感疫苗 接种流感疫苗接种可减少慢阻肺患者发生严重疾病和死亡，研究显示接种流感疫苗的受试者急性加重次数显著减少。 接种时机：建议在每年流感高发季节来临前接种，如9月至11月。 接种频率：每年接种一次。 疫苗建议：慢阻肺患者通常建议接种灭活流感疫苗（IIV）、流感减毒活疫苗（LAIV），因为这些疫苗对老年慢阻肺患者更为有效。 二、肺炎球菌疫苗 肺炎球菌疫苗包括肺炎球菌结合疫苗（PCV20或PCV15）和肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）。肺炎球菌疫苗接种已被证明可降低慢阻肺患者社区获得性肺炎和急性加重的发生率。 接种时机：可以在一年中的任何时间接种，但最好根据医生的建议进行。 接种频率：一般建议每5年接种一次。对于免疫功能正常的人，接种一次即可；但对于存在严重肺炎球菌感染高危因素且首次接种已经超过5年的人，建议再接种一次。 疫苗建议：目前的建议是先接种PCV15再接种PPSV23，或接种一剂PCV20。仅接种PPSV23的成人可在接种最后一剂PPSV23后≥1年再接种PCV（PCV20或PCV15）。 三、新型呼吸道合胞病毒疫苗 GOLD显示，呼吸道合胞病毒导致每年约6万-16万例老年人住院治疗和6千-1万例老年人死亡。重度呼吸道合胞病毒疾病风险最高的人群包括患有慢性心脏病或肺病、免疫受损以及住在疗养院或长期照护服务机构的成年人。 接种时机：可以在一年中的任何时间接种，但最好根据医生的建议进行。 接种频率：一般是在呼吸道合胞病毒流行之前接种一次。 疫苗建议：目前的建议是60岁及以上个体使用新型呼吸道合胞病毒二价预融合F蛋白疫苗和预融合F蛋白疫苗。 四、其他疫苗 除了上述疫苗外，慢阻肺成人患者还可以考虑接种以下疫苗： 百白破疫苗：建议青春期未接种Tdap疫苗（dTaP/dTPa）的慢阻肺患者应该补接种，预防百日咳、破伤风和白喉的发生。 带状疱疹疫苗：建议50岁及以上的慢阻肺患者接种带状疱疹疫苗。 五、疫苗接种注意事项 （一）在接种前，慢阻肺患者应咨询专业医生，评估自身病情是否适合接种疫苗。 （二）接种后，需要在接种地点留观，无不适症状后再离开。若在接种疫苗后出现任何不适，应立即就医并告知医生自己接种了哪种疫苗。 为了给大众撑好抵抗各类传染病的“保护伞”市民大众可以关注“云南疾控公众号”登录预防接种公众服务模块结合自身时间安排提前进行在线疫苗预约。我们可以通过以下方式进入“云南预防接种”小程序登录界面： 方式一：通过关注“云南疾控”微信公众号，在“接种服务”--“云南预防接种”栏目即可登录“云南预防接种”小程序，绑定档案或按提示建立临时档案，点击“儿童预约或成人预约”--选择需接种的疫苗--“阅读知情同意书”--“选择门诊”--“选择日期与时段”--“立即预约”--“预约成功”。 方式二：在微信搜索栏输入“云南预防接种”，点击搜索，即可找到“云南预防接种”小程序，点击即可进入小程序登录绑定界面，绑定档案或按提示建立临时档案，点击“儿童预约或成人预约”--选择需接种的疫苗--“阅读知情同意书”--“选择门诊”--“选择日期与时段”--“立即预约”--“预约成功”。预约成功后您会收到“云南预防接种”后台发送的预约成功通知当然，如果您无法按时到现场接种您可以修改预约接种时间或取消预约如果以上操作还不明确的话可以按照下方操作流程图进行操作
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2024-07
慢性呼吸系统疾病的介绍及防控知识
慢性呼吸系统疾病是世界卫生组织定义的“四大慢病”之一，是一类以慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）为代表的一系列疾病，主要病种包括：慢阻肺、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺癌、支气管扩张、间质肺病，以慢阻肺、哮喘和肺癌为常见。我省慢性呼吸系统疾病死亡是我省居民第三位死因。 慢性呼吸系统疾病的防控，要做好三级预防。一级预防：加强控烟、大气污染的防控、避免职业性粉尘和有害气体暴露、避免室内使用生物燃料（木头、柴草、木炭、动物粪便、农作物废料等）、注射肺炎、流感疫苗等，减少慢阻肺、肺癌、流感、肺炎等的发生；二级预防：强调早发现、早诊断、早治疗，如肺功能检查、低剂量CT检查可以早期发现慢阻肺、肺癌等患者，通过早期诊断和及时干预可以减缓肺功能的下降，提高肺癌生存率；三级预防：即临床预防，加强慢性呼吸系统疾病的规范治疗管理，减慢进展，降低死亡，改善预后，提高生活质量。
