开展麻疹抗体监测,努力实现消除麻疹目标
一、麻疹抗体监测目的1、了解和评价各地麻疹等扩大国家免疫规划疫苗常规免疫接种率;2、掌握各地人群麻疹等免疫抗体水平;3、及时发现工作薄弱地区和免疫空白人群,为疫苗针对疾病的控制提供依据。二、麻疹抗体监测工作概况玉龙县疾控中心于2009年开始开展麻疹抗体监测工作至今。2016年-2020年完成了全县麻疹抗体监测全覆盖工作。通过开展麻疹抗体监测及麻疹强化工作,玉龙县麻疹发病率控制在较低水平,麻疹报告发病数(率)总体呈下降趋势。三、麻疹抗体监测工作2020年5月11日-5月22日,玉龙县疾控中心按照分层整群抽样(PPS)方法在九河乡的香格里村、中和村、九河村、石鼓镇的石鼓村、鲁瓦村、红岩村、黎明乡的黎光村、中兴村、金庄村开展麻疹抗体监测。此次抗体监测共采集319份血清,完成年龄大于8月的不同年龄层的抗体监测。近几年,通过开展麻疹抗体监测及麻疹强化工作,麻疹发病率呈明显下降趋势,希望通过我们的努力,早日实现无麻疹。四、认识麻疹麻疹是一种由麻疹病毒引起的常见呼吸道传染性疾病,传染性很强。冬春季节是麻疹的高发季节,但平时也有散发病例。麻疹主要通过呼吸道飞沫传播。当麻疹病人咳嗽、打喷嚏时,病毒就随飞沫经口、咽、眼结膜进入到易感者体内而发病。麻疹刚发病时,主要症状是发热,一般在39℃,也有部分患者高热到40℃。除发热外,还有流鼻涕、干咳(咳嗽但没有痰)、眼结膜充血、流泪、怕光等症状。起病后2~3日,可在双侧第二磨牙对面的颊黏膜处出现灰白色小点,周围有红晕,称麻疹黏膜斑。黏膜斑可逐渐增多,互相融合,大多于出疹后1~2日内消失。发热3~4天后,患者身上开始出现皮疹,先是耳后,很快发展到头面部、颈部、胸部、背部、腹部及四肢,最后到手心、足底。麻疹的皮疹很有特点,一般为2~5毫米大小,刚开始是淡红色,后逐渐密集呈鲜红色,最后转为暗红色,疹子间的皮肤是正常的。皮疹达到高峰后,体温逐渐下降,全身症状明显减轻。随后疹子逐渐消退,退掉后会留有色素沉着斑,还有细小脱屑。一般地说,从发热到全身皮疹消退需10~14天。血清学检查发现麻疹特异性抗体IgM阳性,即可确诊。抗体IgG比IgM较晚出现,以后维持在一定水平并终身存在。需要注意的是,麻疹发病过程中可能会出现一些并发症,最常见的是肺炎。若患者出现咳嗽、咯脓痰、血白细胞升高等问题,应警惕细菌性肺炎可能,及时做胸片检查。一旦明确诊断,应尽早接受抗生素治疗。除肺炎外,麻疹还可并发喉炎、心肌炎、脑炎等,必要时需住院治疗。