慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺")是一种常见的、可以预防和治疗的异质性疾病,以持续呼吸症状(呼吸困难、咳嗽和/或咳痰)和气流受限为特征。通常是由于暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常所导致。调查研究显示,中国40岁及以上人群慢阻肺患病率已超过13%,有接近1亿的人口患有慢阻肺。
研究表明,慢阻肺患者感染新冠后重症比例高,预后差。因此,疫情对慢阻肺患者来说是个重大考验,如何最大限度降低风险,降低急性发作的频率,是所有慢阻肺患者最需要关注的问题。
那么疫情期间,慢阻肺患者如何自我管理?
一、遵循基本的感染控制措施
戴口罩;勤洗手;少出门;不聚集。
二、药物治疗
按照原先的慢阻肺治疗方案用药,遵医嘱规律口服和/或吸入药物治疗,不要随便更改原有治疗方案,保持良好的用药习惯。
及时查看吸入剂及其他药物剩余量,提前购药(互联网医院、网络平台)等在线购买,预留充足时间等待药物到货。
三、非药物治疗
(一)疫苗接种
流感疫苗、肺炎链球菌疫苗。
(二)戒烟及烟草依赖治疗
戒烟是慢阻肺患者管理的关键措施,切不可因居家而再次使用烟草。
(三)保持体力活动:
适量运动,坚持运动锻炼,例如:八段锦和太极拳。
(四)呼吸锻炼:改善肺通气功能
1.缩唇呼吸(类似于吹口哨的嘴型)要点:
(1)放松颈部和肩部肌肉;
(2)嘴唇闭合,通过鼻子吸气3秒;
(3)通过缩小的唇部将气体呼出大于4秒。
2.腹式呼吸要点:
(1)取坐位或平躺位,将手放在膝盖上或腹部;
(2)吸气时,腹部隆起;
(3)呼气时,腹部凹陷。
(五)家庭氧疗
长期氧疗能提高慢阻肺患者动脉血氧分压,改善缺氧组织的功能,减轻心脏负荷,具体吸氧流量及时长遵医嘱。
(六)均衡饮食
多食用高蛋白高维生素、易消化,均衡营养,保证牛奶、鸡蛋、瘦肉及蔬菜水果的摄入量。
慢阻肺患者一定要遵医嘱,严肃科学对待,切不可因居家就自行停药或减少锻炼,应按照正确的方法做好疫情期间的居家防护,如有不适及时就医。