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全国疾控大咖汇聚春城点赞昆明三位一体结核病防治模式

来源:昆明市疾控中心   时间:2019-11-25   阅读数:5252   编辑:kmscdc


  

  随着健康中国建设的不断推进,医疗体制改革的不断深化,为了全面推行现代结核病控制策略,保障人民群众身体健康,切实加强昆明市的结核病防治工作,昆明市全面实施“以患者为中心,疾控中心统筹协调管理,定点医院负责患者诊断、治疗,基层医疗机构负责可疑症状者推介、患者随访服务"的“三位一体"新型结核病防治服务模式。每个县(市)区至少确定1所定点医院负责诊治普通肺结核患者,基本实现普通肺结核患者诊治不出县,昆明市第三人民医院为全市结核病定点治疗医院。昆明市还建立全市结核病防治技术专家组及督导管理机制,由昆明市疾病预防控制中心、昆明市第三人民医院结核病防控、实验室、临床、影像、检验专家组成。昆明市疾病预防控制中心为所辖县(市、区)疾控机构提供规划制定、防控管理、疫情监测、突发事件处置、基本公共卫生结核病项目考核评价等技术支持及督导;昆明市第三人民医院为县(市、区)定点医院临床规范诊疗、疑难病例处理、工作进度监测等提供技术指导及管理。

  为更好服务于肺结核患者,减轻患者诊疗负担,增加患者获得感,昆明市推出特有结核病诊疗的惠民措施,即肺结核可疑症状者可以在定点医院享受免费的痰涂片和x光胸片筛查,确诊的肺结核患者在辖区的结核病定点医院门诊治疗中3次痰涂片、2次胸部影像学检查、3次肝肾功能、3次血常规、1次痰培养检查、标准疗程中一线口服抗结核药品(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)免费政策。

  昆明市通过全面实施“三位一体"结核病防治模式,整合全市医疗优质资源,各自发挥优势,相互促进,更好的服务于结核病患者。首先是顺应可疑症状者、肺结核患者到医院就诊的心理,满足患者诊疗需求、药物不良反应得到更好处理等。其次,结核病防治机构充分发挥自己管理强项,更好地追踪、管理、督促、指导肺结核患者规律治疗,有效避免了医疗风险。最后,基层医疗机构为患者提供居家治疗的随访服务,弥补医疗机构无院外防治网络的不足。

  近10余年,昆明市肺结核患者报告发病率由原来的54.36/10万,下降到39.05/10万。截至2018年,全市登记管理活动性肺结核患者2.3万例,活动性肺结核患者成功治疗率均在85%以上。通过治愈传染性肺结核患者避免了8.4万人新增感染,减少了新发肺结核患者约8400人,减少死亡病例约5200例,减少门诊医疗费用支出约573万元,避免劳动力损失挽回的社会经济价值约34亿元,产生了良好的社会经济效益。

(作者:昆明市疾控中心 kmscdc)