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疱疹性咽峡炎及与手足口病的区别

来源:云南省疾控中心   时间:2018-01-03   阅读数:2984   编辑:jcs


  

  近期,不少家长的微信群里都在传播着这样的警示信息:“请有孩子的家庭们注意了!近期流行一种疱疹性咽炎,是一种新型病毒,传染性极强,比手足口病还要厉害……”近日,类似的帖子流传甚广,引起了不少父母的恐慌。那么,什么是疱疹性咽峡炎呢?

1、疱疹性咽峡炎

  疱疹性咽峡炎类似手足口病,也是由肠道病毒引起的,大多为柯萨奇a 组病毒引起,也可能由埃可病毒、疱疹病毒、eb病毒、肺炎支原体等引起。以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的常见传染性疾病。在夏、秋季节流行,冬季也会有发生。各年龄段人群均可受到感染,但以1~7岁多发。疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者是本病的主要传染源,主要通过粪—口传播,也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。

2、疱疹性咽峡炎的病程表现

  ⑴潜伏期:一般有3~5天的潜伏期。这期间,患者不会有任何症状,但是体内病毒大量复制。

  ⑵前驱期:突然持续发烧,甚至高热或反复高热38~40度,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状,无法与普通感冒等相鉴别。

  ⑶水疱期:除发热外,口腔内扁桃体及附近和上腭粘膜出现水疱。

  ⑷溃疡期:低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

3、疱疹性咽峡炎和手足口病的区别

  疱疹性咽峡炎和手足口病在临床上主要有以下两个不同点:

  ⑴第一个区别就是发病位置不同,疱疹性咽峡炎发病位置只在咽峡部位出疱疹,手足口病发病位置在口腔、手足臀,通常都会有疱疹。

  ⑵第二个区别就是发病风险不同,疱疹性咽峡炎一般病情较轻,且一般一两周内就可以自愈,手足口病发病风险一般分为三种情况,一种跟疱疹性咽峡炎一样,可自愈;第二种病情较重,可能会引起脑炎;最后一种是有0.1%风险率,患上肺出血。

4、疱疹性咽峡炎的护理

  疱疹性咽颊炎是病毒感染,目前并没有特效的抗病毒药物。但它是自愈性疾病,一般不需要特殊治疗,主要看护理。如果护理做得好,体温降下来后,一般一周左右就可康复。

  ⑴发热后的降温

  孩子一旦出现高烧,家长可先在家中给孩子立即进行药物降温和物理降温后再上医院就诊。可给孩子吃些退烧药,也可采用身体局部物理降温,喝些凉开水。

  提示:疱疹性咽峡炎是病毒所致,服用抗生素无效,所以不要给宝宝用抗生素!

  ⑵口腔护理

  患疱疹性咽峡炎的宝宝在疱疹破裂后,患处会疼,所以口腔护理很重要。具体的做法就是少量多次饮水,这样做不仅有助口腔清洁,还能冲刷表面的病毒,也保证水分摄入,有利于病情的恢复。尽量使用温度适宜的水,以减少对溃疡创面的刺激。可用淡盐水漱口。

  ⑶饮食护理

  疱疹性咽峡炎会出现比较严重的口腔疼痛,患上这种疾病的儿童大多数都会出现拒食。所以家长要注意给患儿补充营养,最好是让孩子进食一些易消化的流质、半流质食物,食物不要过热,不要进食辛辣、甜腻或油炸、油腻的食品。

  提示:孩子得了疱疹性咽峡炎主要就是疼痛和影响进食,所以重点就是对于口腔的消炎止痛和营养供给,只要做好这两点,就很容易康复。

  ⑷注意隔离

  患病宝宝及无症状带病毒者的唾液、疱疹液、粪便均含有较多的病毒,会污染手、毛巾、水杯、玩具、餐具等,通过日常接触可经口感染。患儿口腔分泌物中也含有病毒,所以咳嗽、喷嚏等也可造成传播。而疱疹性咽颊炎传染性非常强,所以应特别采取隔离措施。

5、疱疹性咽峡炎的预防

  目前没有治疗疱疹性咽颊炎的特效药,所以做好预防非常关键。妈妈们要注意:

  ⑴平时给宝宝勤洗手、吃熟食、喝干净水;

  ⑵均衡膳食营养搭配和充足的休息,平时多带宝宝到户外进行适当运动,可以有效增强体质;

  ⑶注意室内通风换气、勤晒衣被、消毒玩具等;

  ⑷尽量不要带到人群聚集、空气流通差的公共场所,尤其是到商场之类的公共场所,建议佩戴口罩。

(作者:云南省疾控中心 jcs)