您当前的位置:首页 >> 科普

字体:    

原来,有些情况,只接种一个狂犬病疫苗还不够!

来源:云南省疾控中心   时间:2017-10-27   阅读数:4088   编辑:jcs


  接种人用狂犬病疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白各有什么作用呢?

  人用狂犬病疫苗

  接种人用狂犬病疫苗是有效预防狂犬病的重要手段,首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好,能有效刺激机体产生抗狂犬病毒的免疫力。

  目前国家标准人用狂犬病疫苗接种规范:

  注射时间及方法: 常规注射5针(5针法),可选择 0 d、3 d、7 d、14 d、28 d 接种,或者选择 0d(第1次接种2针)、7 d、21 d(2-1-1法);

  注射部位: 上臂三角肌肌内。婴幼儿可选大腿前外侧肌肉内注射;

  接种方法及剂量:疫苗接种剂量不分体重和年龄,目前主要有“5针”法和“2-1-1”法两种方法,其中“5针”法要进行5针接种,每针接种1个剂量,全程接种5个剂量;“2-1-1”法首次接种时需要接种2个剂量,其余每次接种1个剂量。

  但是!!凡是被狗严重咬伤(面积大或者创口深)者,或者是被咬伤头面部或者上肢的人,仅仅接种狂犬疫苗是不够的,还需要注射人狂犬病免疫球蛋白。

  人用狂犬病免疫球蛋白

  人用狂犬病免疫球蛋白能中和伤口周围的狂犬病毒,因为狂犬病疫苗注射后最快要7天才会产生抗体,注射的目的在于弥补体内注射狂犬病疫苗后未产生抗体的空白期,在病毒进入神经末梢前迅速中和伤口内病毒。

  接种方法及剂量

  在对伤口进行完全清洗、消毒后,可对伤口周围组织进行局部浸润注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。免疫球蛋白注射剂量严格按照体重计算,推荐标准为每公斤体重20个国际单位( 20iu/kg),一次足量注射。如果伤口过多、剂量不足,可使用生理盐水将被动免疫抑制剂稀释到某一体积再进行局部浸润注射,以满足需要。

  常见问题

  接种人用狂犬病疫苗和免疫球蛋白有什么禁忌吗?

  目前,没有研究证据表明人用狂犬病疫苗与其他疫苗在同一期间内注射使用会对免疫效果产生相互作用、相互影响,因此对于免疫规划接种期的儿童可按照接种程序接种人用狂犬病疫苗,均能起到免疫效果作用。在接种人用狂犬病疫苗期间也可以按照正常免疫规划接种其他疫苗。由于狂犬病具有非常高的致死性,所以在接种疫苗时优先接种人用狂犬病疫苗。

  我是怀孕的准妈妈,被狗狗咬伤了,可以接种疫苗吗?

  由于狂犬病几乎是100% 致死性疾病, 因此妊娠期、哺乳期妇女、新生儿或患有其他疾病等都不成为接种人用狂犬病疫苗的禁忌人群。人用狂犬病疫苗属于减毒活疫苗,病毒不能透过胎盘屏障,因此孕妇接种合格的人用狂犬病疫苗不会对胎儿的生长发育产生不良影响,不会导致胎儿出现畸形或异常情况。

  我家小宝宝被狗狗咬伤了,能接种疫苗吗?

  对于婴幼儿和新生儿,由于他们本身生理特点,其中枢神经系统和免疫系统正处于发育阶段,大部分功能不健全,被犬咬伤后患狂犬病的风险比正常成年人要高,对于这类人群,一旦发现其被犬咬伤,必须及时、规范地清洗、消毒伤口,并立即按照接种程序接种合格的人用狂犬病疫苗,根据咬伤的部位及严重程度给予注射被动免疫制剂。

  那什么样的人不能接种狂犬疫苗呢?

  狂犬病疫苗接种常见禁忌症人群为:对狂犬病疫苗中的成分过敏者;发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏体质者; 未控制的癫痫疾病及其他进行性神经系统疾病者。



  
(作者:云南省疾控中心 jcs)